คลังเก็บหมวดหมู่: นมแม่

นมแม่

การสังเกตมารดาและทารกขณะให้นมแม่ ตอนที่ 2

images (1)

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

????????????? สังเกตดูทารกโดยทั่วไป

??????? สิ่งที่ต้องสังเกตในทารก ได้แก่ สุขภาพทั่วไป การตื่นตัวหรือง่วงซึม การสงบหรือร้องไห้ หรือสภาวะใดก็ตามที่จะมีผลต่อการดูดนม เช่น รูจมูกอุดตัน หรือเพดานโหว่

??????? ดูวิธีที่ทารกตอบสนอง ได้แก่ การจ้องมองเต้านมเมื่อหิว การขยับเข้าใกล้ชิดมารดาหรือขยับออก

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

?

 

 

 

การสังเกตมารดาและทารกขณะให้นมแม่ ตอนที่ 1

1196790681

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

?????? เริ่มจากการ…..สังเกตดูมารดาโดยทั่วไป

??????? สังเกตดูมารดาในส่วนของ อายุ ลักษณะทั่วไป ดูมีสุขภาพดีหรือเจ็บป่วย ดูมีความสุขหรือดูเศร้า ดูสบายหรือดูเครียด

??????? สังเกตดูลักษณะความสัมพันธ์ของมารดากับทารก การสบตากัน การยิ้ม การอุ้มด้วยด้วยมั่นใจ หรือไม่สบตากัน จับหรืออุ้มทารกไม่มั่นคง

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

?

 

การประเมินการให้นมลูกของบุคลากรทางการแพทย์

Galactophagous

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

?????????? -การประเมินการให้นมลูกของบุคลากรทางการแพทย์สามารถ

??????? ช่วยชี้และชื่นชมในสิ่งทารกมารดาและทารกทำได้ดี

??????? ฝึกให้มารดาปฏิบัติในส่วนที่สำคัญที่หากไม่ได้รับการแก้ไข จะเป็นปัญหาต่อไป

??????????? -การประเมินการให้นมลูกจะเกี่ยวข้องกับการสังเกตดูสิ่งที่มารดาและทารกปฏิบัติ และรับฟังสิ่งที่มารดาจะพูด และในการเฝ้าดูจะได้รับการยอมรับมากขึ้น หากอธิบายว่า ท่านกำลังเฝ้าดูสิ่งที่ทารกปฏิบัติในการดูดนมมากกว่าเฝ้าดูสิ่งที่มารดาปฏิบัติในการให้นม”

??????????? -หากทารกได้รับการห่อด้วยผ้าหนา ขอให้มารดาช่วยเปิดผ้าออกให้สามารถสังเกตท่าการกินนมของทารกได้

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

 

ท่าที่มารดานิยมใช้ในการให้นมลูก

images (4)

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

????????????????????? โดยทั่วไป ท่าที่ใช้ในการให้นมลูกที่นิยมจะมีดังนี้1

1.?????????????????? Cradle ท่านี้จะใช้วงแขนรองรับศีรษะและลำตัวของทารก โดยวงแขนที่ใช้นี้จะเป็นข้างเดียวกับเต้านมที่ให้นมลูก

2.?????????????????? Cross cradle ท่านี้จะแขนฝั่งตรงข้ามกับเต้านมที่ให้นมรองด้านหลังศีรษะ ลำตัวและส่วนก้นของทารก และใช้แขนฝั่งเดียวกับเต้านมจับและพยุงเต้านมเพื่อให้นม

3.?????????????????? Football ท่านี้ทารกจะอยู่ใต้แขนของมารดาฝั่งเดียวกับเต้านมที่ให้นม โดยมือและแขนจะพยุงศีรษะและลำตัวทารกร่วมกับการให้หมอนรองหนุนพยุงลำตัวทารกด้วย ลำตัวทารกจะแนบชิดกับมารดา? หน้าของทารกจะหันเข้าหาเต้านม

4.?????????????????? Side lying ท่านี้ทารกจะนอนตะแคงข้างหันหน้าเข้าหากัน ควรมีที่รองหนุนหลังให้มารดา มีหมอนรองใต้เข่าให้รู้สึกสบาย และมีที่หนุนรองทารกให้อยู่ที่ระดับเต้านมและมั่นคง โดยอาจใช้มือข้างเดียวกับเต้านมที่ให้นมลูกช่วยประคองทารก ส่วนมือฝั่งตรงข้ามกับเต้านมที่ให้นมอาจใช้ช่วยประคองเต้านม

การที่มารดามีการจัดท่าที่ไม่เหมาะสมส่งผลต่อการเข้าเต้าและระยะเวลาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่2 การสอนให้มารดาเรียนรู้ท่าในการให้นมลูกและสามารถจะปฏิบัติได้อย่างมีประสิทธิภาพ จะทำให้มารดารู้สึกผ่อนคลาย สบายในระหว่างการให้นม3 ไม่เจ็บเต้านม4,5 ไม่ปวดหลัง และทารกกินนมได้ดี6 ซึ่งจะเป็นส่วนสำคัญในความสำเร็จในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่7

หนังสืออ้างอิง

?1.???????????? Eglash A, Montgomery A, Wood J. Breastfeeding. Disease-a-Month 2008;54:343-411.

2.???????????? Kronborg H, Vaeth M. How are effective breastfeeding technique and pacifier use related to breastfeeding problems and breastfeeding duration? Birth 2009;36:34-42.

3.???????????? Milligan RA, Flenniken PM, Pugh LC. Positioning intervention to minimize fatigue in breastfeeding women. Appl Nurs Res 1996;9:67-70.

4.???????????? Coca KP, Gamba MA, de Sousa e Silva R, Abrao AC. [Does breastfeeding position influence the onset of nipple trauma?]. Rev Esc Enferm USP 2009;43:446-52.

5.???????????? Blair A, Cadwell K, Turner-Maffei C, Brimdyr K. The relationship between positioning, the breastfeeding dynamic, the latching process and pain in breastfeeding mothers with sore nipples. Breastfeed Rev 2003;11:5-10.

6.???????????? Zembo CT. Breastfeeding. Obstet Gynecol Clin North Am 2002;29:51-76.

7.???????????? Ingram J, Johnson D, Greenwood R. Breastfeeding in Bristol: teaching good positioning, and support from fathers and families. Midwifery 2002;18:87-101.

 

ท่าของทารกในการกินนมแม่

content_69237_27060312

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

????????????? ทารกสามารถจะอยู่ในท่าที่หลากหลาย เช่น อยู่ตามแขนของมารดา ใต้แขนของมารดา หรืออยู่ตามข้างลำตัว ไม่ว่าท่าอะไรก็ตามจะต้องมีจุดสำคัญ 4 จุดที่จะทำให้ทารกสบาย โดยลำตัวทารกจำเป็นจะต้อง

??????? อยู่ในแนวเดียวกับหู หัวไหล่ และข้อสะโพกเป็นเส้นตรงเดียวกันเพื่อว่าคอของทารกจะไม่บิด ไม่ก้มไปด้านหน้า หรือไม่เอนไปด้านหลัง

??????? ติดอยู่กับลำตัวมารดา เพื่อจะสามารถนำทารกเข้าหาเต้านมได้ง่ายกว่าทารกที่อยู่ห่างจากเต้านม

??????? หนุนหรือรองศีรษะ หัวไหล่ หากเป็นทารกแรกเกิด อาจหนุนหรือรองทั้งตัว

??????? หันเข้าหาเต้านม โดยจมูกของทารกจะต้องอยู่ที่หัวนมเมื่อเข้าเต้า

??????????? บุคลากรทางการแพทย์จะไม่สามารถจะช่วยมารดาได้ดีหากอยู่ในท่าที่ไม่สบาย หากไม่มีการหนุนหลังหรือลำตัวก้ม ท่านอาจจะเร่งรีบในการกระบวนการช่วยเหลือเกินไป บุคลากรควรนั่งในท่าที่สบาย ผ่อนคลายและสะดวกที่จะช่วยเหลือมารดา

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

?