รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

????????????? -ไขมันเป็นแหล่งพลังงานที่สำคัญของทารก เอนไซม์ในนมแม่ (lipase) จะช่วยเริ่มในการย่อยไขมันซึ่งจะทำให้ได้พลังงานและทารกสามารถนำไปใช้ได้อย่างรวดเร็ว

??????????? -ไขมันในนมแม่เป็นกรดไขมันชนิดสายยาวที่ช่วยในการเจริญเติบโตของสมองและพัฒนาการของสายตาร่วมกับ cholesterol และวิตามิน ซึ่งปริมาณ cholesterol ที่สูงที่ช่วยให้ร่างกายทารกปรับตัวสร้างระบบจัดการกับ cholesterol เมื่อเจริญเติบโตขึ้น

??????????? -ระดับไขมันในนมแม่ในระยะแรกจะต่ำคือในน้ำนมส่วนหน้าซึ่งจะช่วยดับความกระหายของทารก และระดับไขมันในนมแม่จะสูงในนมแม่ส่วนหลังซึ่งจะช่วยให้ทารกอิ่มเอม นอกจากนี้ปริมาณไขมันในนมแม่ยังเปลี่ยนแปลงได้ในแต่ละมื้อของการกินนมและตามความถี่ห่างของการให้นม

??????????? -นมผสมจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงตามมื้ออาหาร ไม่มีเอนไซม์ที่ช่วยในการย่อย และยังมีปริมาณ cholesterol น้อยหรือไม่มี บางยี่ห้ออาจจะเติมกรดไขมันที่ได้จากไข่ น้ำมันปลา และพืช

??????????? -ชนิดของไขมันในนมอาจเปลี่ยนแปลงได้ตามการรับประทานอาหารของมารดา หากมารดารับประทานอาหารที่มีไขมันไม่อิ่มตัวสูง ในนมแม่ก็จะมีไขมันไม่อิ่มตัวสูงเช่นเดียวกัน แต่อย่างไรก็ตามปริมาณของไขมันโดยรวมจะพอเพียงสำหรับทารกเสมอ หากมารดาไม่ขาดสารอาหารจนไม่มีไขมันสะสมในร่างกายเลย

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

??????????? ปริมาณของโปรตีนในนมแม่เหมาะสมสำหรับการเจริญเติบโตและการพัฒนาสมองของทารก โดยทารกสามารถย่อยโปรตีนในนมแม่และนำไปใช้ได้ง่าย นมผสมจะมีโปรตีนที่แตกต่างจากนมแม่ซึ่งการย่อยและการนำไปใช้จะยากกว่า ในทารกบางคนอาจจะเกิดการแพ้โปรตีนในนมผสมซึ่งจะเกิดผื่นแดง ท้องเสียและอาการอื่นๆ สำหรับระดับของโปรตีนในนมแม่ไม่ได้มีผลกระทบจากอาหารที่มารดารับประทาน

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

??????????? -นมแม่ที่สมบูรณ์เต็มที่จะประกอบด้วยสารอาหารที่สำคัญ ได้แก่ โปรตีน คาร์โบไฮเดรต ไขมัน วิตามิน เกลือแร่ และน้ำในปริมาณที่ร่างกายทารกต้องการ ซึ่งนมแม่จะมีการเปลี่ยนแปลงในแต่ละช่วงเวลาระหว่างวัน เปลี่ยนแปลงตามระยะเวลาของการให้นม เปลี่ยนแปลงตามความต้องการของทารก และเปลี่ยนแปลงตามโรคที่มารดามีการสัมผัสเชื้อ

??????????? -ส่วนประกอบของนมแม่ที่สมบูรณ์เต็มที่จะมีสารอาหารที่ช่วยระบบการย่อยอาหาร การเจริญเติบโต พัฒนาการและภูมิคุ้มกันต่อต้านการติดเชื้อ โดยสารอาหารในนมแม่จะยังคงประโยชน์แม้เมื่อทารกเจริญเติบโตขึ้น

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

???????????? -นมแม่เมื่อมารดาคลอดทารกก่อนกำหนด จะมีปริมาณโปรตีนมากกว่าและมีแร่ธาตุบางชนิดสูงกว่า ได้แก่ ธาตุเหล็ก และมีคุณสมบัติในการต้านการติดเชื้อสูงกว่านมแม่ที่สมบูรณ์เต็มที่ ซึ่งจะเหมาะสมสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด

??????????? -นมแม่สามารถจะใช้ได้แม้ในช่วงที่ทารกยังไม่สามารถดูดนมจากเต้านมได้ โดยการให้นมแม่อาจให้ด้วยวิธีการป้อนนมด้วยถ้วย ใช้ช้อนป้อน หรือใช้สายยางต่อหลอดฉีดยา

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

หัวน้ำนมหรือน้ำนมเหลือง (colostrums): น้ำนมในระยะแรก

??????????? -หัวน้ำนมจะเริ่มผลิตจากเต้านมแม่เมื่อมารดาตั้งครรภ์ตั้งแต่อายุครรภ์เจ็ดเดือนและจะมีถึงช่วงสองสามวันแรกหลังคลอด ลักษณะน้ำนมจะข้น เหนียว สีจะมีตั้งแต่ใสถึงเหลือง

??????????? -หัวน้ำนมจะออกฤทธิ์คล้ายสีที่จะเคลือบปกป้องลำไส้ หากทารกกินน้ำหรือกินนมผสมหัวน้ำนมที่เคลือบลำไส้จะหลุดออก ทำให้เชื้อโรคเข้าสู่ลำไส้ทารกได้ หัวน้ำนมเป็นภูมิคุ้มกันอันแรกของทารกที่ต้านเชื้อแบคทีเรียและไวรัส นอกจากนี้หัวน้ำนมจะช่วยส่งเสริมการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ในลำไส้

??????????? -หัวน้ำนมจะเป็นสารอาหารที่สมบูรณ์แบบอันแรกสำหรับทารกที่อุดมไปด้วยโปรตีนและวิตามินเอสูงมากกว่าน้ำนมที่สมบูรณ์เต็มที่ (mature milk) หัวนมนมจะช่วยในการขับถ่าย และระบายขี้เทาในลำไส้ทารกซึ่งจะช่วยป้องกันภาวะตัวเหลืองในทารก

??????????? -หัวน้ำนมจะมีปริมาณน้อย ซึ่งจะเหมาะสมกับกระเพาะของทารกที่เล็กและไตของทารกที่ยังมีพัฒนาการยังไม่สมบูรณ์เต็มที่ที่จะจัดการกับสารน้ำในปริมาณที่มากได้ ทารกที่กินนมแม่ไม่ควรจะได้รับน้ำหรือน้ำหวานหากไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009