รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

? ? ? ? ? ?ความเครียดในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์กับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ในสตรีที่มีความเครียดในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์จะมีความเสี่ยงสูงในการเกิดภาวะน้ำนมมาช้า ซึ่งการที่น้ำนมมาช้าจะสัมพันธ์การการหยุดเลี้ยงลูกด้วยนมแม่¹ ความเครียดในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เกิดได้จากหลายอย่าง เช่น ?ความพร้อมของการตั้งครรภ์ การที่มารดามีภาวะที่ต้องทำงานหรือเลี้ยงดูบุตรคนก่อนที่ยังเล็กไม่มีผู้ช่วยดูแล การเจ็บป่วยระหว่างการตั้งครรภ์ สิ่งเหล่านี้ล้วนส่งผลต่อความเครียดของมารดาซึ่งมีผลต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้

หนังสืออ้างอิง

1.??????????? Zhu P, Hao J, Jiang X, Huang K, Tao F. New Insight into Onset of Lactation: Mediating the Negative Effect of Multiple Perinatal Biopsychosocial Stress on Breastfeeding Duration. Breastfeed Med 2012.

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

? ? ? ? ? ? ? ?ความรู้สึกกังวลใจและไม่ปลอดภัยในการให้นมลูกในที่สาธารณะ มีผลลบต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่¹ มารดาที่จะเป็นต้องออกนอกบ้านเพื่อทำกิจกรรมต่างๆ ได้แก่ การซื้อของ การเดินทาง หรือการทำงาน หากสภาพสังคมสิ่งแวดล้อมไม่เอื้อต่อการให้นมแม่ในที่สาธารณะ ได้แก่ การขาดการจัดสถานที่ที่เหมาะสมในที่สาธารณะต่างๆ เช่น ศูนย์การค้า สถานีรถไฟฟ้า สวนสาธารณะหรือในสถานประกอบการ จะส่งผลต่อความรู้สึกวิตกกังวลของมารดาและเกิดความไม่มั่นใจที่จะให้นมในที่สาธารณะ ทำให้ต้องใช้นมผสมหรือหยุดให้นมแม่ อีกประการหนึ่งที่สำคัญ คือ การรณรงค์ว่าการให้นมแม่เป็นเรื่องน่าชื่นชมหากจำเป็นต้องให้ในที่สาธารณะ ทัศนคติเหล่านี้จำเป็นต้องอาศัยเวลาเพื่อเปลี่ยนแปลงค่านิยมที่มีอยู่ในสังคมนั้นๆ

หนังสืออ้างอิง

1.??????????? Scott JA, Mostyn T. Women’s experiences of breastfeeding in a bottle-feeding culture. J Hum Lact 2003;19:270-7.

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

? ? ? ? ? ? ?มารดารู้สึกเหนื่อยกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ในมารดาที่รู้สึกไม่สบายตัว เหนื่อย มีผลลบต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่¹ ผลของมารดาเหนื่อยจะมีตั้งแต่ในช่วงระหว่างการคลอด ซึ่งกระบวนการต่างๆ ที่ทำให้เกิดการคลอดยาก การคลอดที่เนิ่นนาน การงดน้ำงดอาหารในระยะรอคลอดและไม่ให้มารดารับประทานอาหารหลังคลอดมีผลต่อการรู้สึกเหนื่อยและอ่อนเพลียของมารดา นอกจากนี้การที่มารดามีภาระต้องรับผิดชอบในงานบ้านและการต้องดูแลเลี้ยงลูกคนก่อนด้วย สิ่งเหล่านี้มีผลต่อความเครียดและการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ของมารดา

หนังสืออ้างอิง

1.??????????? Dykes F, Moran VH, Burt S, Edwards J. Adolescent mothers and breastfeeding: experiences and support needs–an exploratory study. J Hum Lact 2003;19:391-401.

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

? ? ? ? ? ? ? ความผูกพันและสัญชาติญาณความเป็นแม่ มีผลดีต่อระยะเวลาการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในช่วงหนึ่งปีหลังคลอด¹ ความรักความผูกพันของแม่ที่มีต่อลูกช่วยให้แม่เลี้ยงลูกด้วยนมตนเองได้นานกว่า โดยมารดาบางคนอาจรู้สึกผิดและเครียดหากไม่ได้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แต่โดยทั่วไปสัญชาติญาณความเป็นแม่มักเกิดตั้งแต่ระยะก่อนการคลอด และเมื่อแม่เห็นลูก ความรู้สึกนี้จะรุนแรงขึ้น การกระตุ้นให้มารดาได้สัมผัสเนื้อแนบเนื้อกับทารกตั้งแต่ในระยะแรกหลังคลอดจะกระตุ้นความผูกพันระหว่างแม่กับลูกด้วย

หนังสืออ้างอิง

1.??????????? Britton JR, Britton HL, Gronwaldt V. Breastfeeding, sensitivity, and attachment. Pediatrics 2006;118:e1436-43.

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

? ? ? ? ? ?ผลของความรู้สึกของมารดาที่สามารถเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ด้วยตนเอง ในมารดาที่มีความรู้สึกว่าสามารถเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้ด้วยตนเองจะสร้างความเชื่อมั่นและมั่นใจกับมารดา ซึ่งทำให้มารดาไม่มีความวิตกกังวล และเมื่อเปรียบเทียบระยะเวลาที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่พบว่ามารดาที่รู้สึกว่าสามารถให้นมลูกได้ด้วยตนเองหรือมั่นใจในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้นานกว่า^1-3

หนังสืออ้างอิง

1.??????????? Blyth RJ, Creedy DK, Dennis CL, et al. Breastfeeding duration in an Australian population: the influence of modifiable antenatal factors. J Hum Lact 2004;20:30-8.

2.??????????? Forster DA, McLachlan HL, Lumley J. Factors associated with breastfeeding at six months postpartum in a group of Australian women. Int Breastfeed J 2006;1:18.

3.??????????? Blyth R, Creedy DK, Dennis CL, Moyle W, Pratt J, De Vries SM. Effect of maternal confidence on breastfeeding duration: an application of breastfeeding self-efficacy theory. Birth 2002;29:278-84.