รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์
? ? ? ? ? ? ?สิ่งที่เป็นตัวกำหนดสุขภาพชีวิตในระยะยาวนอกเหนือจากพันธุกรรม ได้แก่ สารอาหารที่ได้รับในช่วงแรกเกิด นมแม่ และวิตามินดี แบคทีเรีย probiotics และพันธุศาสตร์กระบวนการเหนือพันธุกรรม (epigenesis) 1 ซึ่งสิ่งที่ควบคุมและสนับสนุนได้ คือ การที่มารดาให้ลูกได้กินนมแม่ ซึ่งเป็นเสมือนมอบหนึ่งในปัจจัยที่สำคัญที่ช่วยสร้างสุขภาพชีวิตที่ดีให้แก่ลูก โดยหากร่วมกับการดูแลเอาใจใส่ การโอบกอดทารกเนื้อแนบเนื้อ การกินอาหารที่ได้สัดส่วนที่สมดุลของมารดา การได้รับวิตามินดี และแบคทีเรีย probiotics ก็เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นได้ ดังนั้น สุขภาพที่ดีของลูกขึ้นอยู่กับมารดาที่เป็นเสมือนพระพรหมผู้สร้างสรรค์และบันดาลสิ่งแวดล้อมพร้อมสุขภาพที่ดีแก่ลูกได้
เอกสารอ้างอิง
Berti C, Agostoni C, Davanzo R, et al. Early-life nutritional exposures and lifelong health: immediate and long-lasting impacts of probiotics, vitamin D, and breastfeeding. Nutr Rev 2017.
รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์
? ? ? ? ? ? ? ? มารดาแต่ละคน ในการที่จะวางแผนในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ อาจมีปัญหาและอุปสรรคที่แตกต่างกัน ดังนั้น การที่บุคลากรทางการแพทย์จะให้คำปรึกษาแก่มารดา จำเป็นต้องทราบบริบทของมารดา 1
เอกสารอ้างอิง
Dowling S, Pontin D. Using liminality to understand mothers’ experiences of long-term breastfeeding: ‘Betwixt and between’, and ‘matter out of place’. Health (London) 2017;21:57-75.
รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์
? ? ? ? ? ? ?แม่มักต้องการมีลูกที่ฉลาด ซึ่งพื้นฐานของความฉลาดเบื้องต้นก็มาจากอาหารที่ทารกรับประทาน และอาหารที่ดีที่สุดสำหรับทารกแรกเกิดก็คือ นมแม่ ที่มีสารอาหารครบถ้วน โดยเฉพาะกรดไขมันต่าง ๆ ที่จำเป็นในการพัฒนาของสมอง มีการศึกษาพบว่าระยะเวลาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สัมพันธ์กับไอคิวของทารกที่สูงขึ้น เช่นเดียวกันกับการพบว่ากรดไขมันที่มีอยู่ในนมแม่สัมพันธ์กับไอคิวที่เพิ่มขึ้นด้วย 1 แต่ในสภาพความเป็นจริงในมารดาที่เอาใจใส่ในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ และให้ลูกกินนมแม่นาน มักจะรับประทานอาหารที่บำรุงตนเองอยู่แล้ว การให้นมแม่จึงมักมาร่วมกับสารอาหารที่ครบถ้วนและเสริมสร้างการบำรุงสมอง นอกจากนี้ ในนมแม่มีภูมิคุ้มกันที่ช่วยให้ลูกเจ็บป่วยน้อยและมีความแข็งแรง จึงต้องนำเสนอว่า มารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่นาน จะช่วยให้ลูกฉลาดและมีสุขภาพที่สมบูรณ์แข็งแรงมากกว่ามารดาที่ไม่ได้ให้ลูกกินนมแม่ และแม่ที่ต้องการให้ลูกฉลาดก็ควรให้ลูกกินนมแม่
เอกสารอ้างอิง
Bernard JY, Armand M, Peyre H, et al. Breastfeeding, Polyunsaturated Fatty Acid Levels in Colostrum and Child Intelligence Quotient at Age 5-6 Years. J Pediatr 2017.
รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์
? ? ? ? ? ? ? ?การที่มารดาเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะช่วยป้องกันการเกิดมะเร็งเต้านม นอกจากนี้ในมารดาที่เป็นมะเร็งเต้านม ประวัติการเคยเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะช่วยลดการเสียชีวิตของมารดาได้ อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาพบว่า ประวัติการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะช่วยลดการเสียชีวิตของมารดาในมารดาที่มีจำนวนบุตรน้อยและมีดัชนีมวลกายอยู่ในเกณฑ์ปกติ 1 สำหรับมารดาที่มีดัชนีมวลกายสูง น้ำหนักเกิน ประวัติการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อาจไม่ช่วยลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตของมารดา มารดาจึงควรมีการดูแลสุขภาพ ออกกำลังกาย ควบคุมน้ำหนัก เพื่อร่วมช่วยป้องกันอันตรายจากมะเร็งเต้านมด้วย
เอกสารอ้างอิง
Connor AE, Visvanathan K, Baumgartner KB, et al. Pre-diagnostic breastfeeding, adiposity, and mortality among parous Hispanic and non-Hispanic white women with invasive breast cancer: the Breast Cancer Health Disparities Study. Breast Cancer Res Treat 2017;161:321-31.
รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์
? ? ? ? ? ? ? ? ?การกินนมแม่จะช่วยสร้างภูมิคุ้มกันที่ดีแก่ทารก ซึ่งจะช่วยป้องกันการติดเชื้อในทางเดินอาหาร การติดเชื้อในทางเดินหายใจ และการอักเสบจากการติดเชื้อในหูชั้นกลาง โดยผลของการป้องกันการติดเชื้อน่าจะส่งผลในระยะยาว อย่างไรก็ตาม มีการศึกษาในเรื่องการป้องกันการอักเสบของหูชั้นกลางเพื่อศึกษาผลของการกินนมแม่ในระยะยาว พบว่า การกินนมแม่ช่วยป้องกันการอักเสบของหูชั้นกลางในช่วงเด็กเล็ก 1 ดังนั้นผลการป้องกันการอักเสบของหูชั้นกลางน่าจะเด่นในการป้องกันการอักเสบของหูชั้นกลางเด่นในช่วงก่อนวัยเรียน หลังจากนั้น ปัจจัยทางสังคมและสิ่งแวดล้อมน่าจะส่งผลต่อการอักเสบของหูชั้นกลางเพิ่มขึ้น
เอกสารอ้างอิง
Brennan-Jones CG, Eikelboom RH, Jacques A, et al. Protective benefit of predominant breastfeeding against otitis media may be limited to early childhood: results from a prospective birth cohort study. Clin Otolaryngol 2017;42:29-37.
เรื่องนำทาง
แหล่งความรู้ เกี่ยวกับสูติ-นรีเวช (Obstetrics-Gynecology)
