เรื่องทั้งหมดโดย OB-GYN

อุปกรณ์เสริมที่ช่วยในการให้นมแม่

1001

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

อุปกรณ์เสริมที่ช่วยในการให้นมแม่ (breastfeeding supplementer)

??????????? -อุปกรณ์เสริมที่ช่วยในการให้นมแม่จะช่วยให้ทารกดูดนมได้เพียงพอในทารกที่ต้องดูดนมนานหรือทารกที่มีแรงดูดน้อย ทารกที่ใช้อุปกรณ์เสริมที่ช่วยในการให้นมแม่จะต้องสามารถจะเข้าเต้าและดูดนมแม่ได้

??????????? -อุปกรณ์เสริมที่ช่วยในการให้นมแม่เป็นอุปกรณ์ที่จะปล่อยน้ำนมออกที่เต้านมให้กับทารก ดังนั้นจะกระตุ้นการสร้างน้ำนม กระตุ้นการดูดนมและให้ทารกได้ใกล้ชิดกับมารดา หากทารกไม่สามารถเข้าเต้าและดูดนมได้ วิธีนี้ก็ไม่สามารถใช้ได้

??????????? -อุปกรณ์เสริมที่ช่วยในการให้นมแม่สามารถจะหาซื้อหรือทำเองก็ได้ การใช้อุปกรณ์เสริมที่ช่วยในการให้นมแม่ที่ทำเอง อาจใช้นมแม่ใส่ในถ้วยและใช้ปลายสายยางข้างหนึ่งใส่ถ้วยและต่อปลายอีกปลายไว้ที่เต้านมอยู่ในปากทารก ขณะที่ทารกดูดนมจากเต้านม น้ำนมจะไหลจากถ้วยที่ใส่นมผ่านเข้ามาที่สายยางและเข้ามาในปากทารก

??????????? -สายยางที่ใช้ในอุปกรณ์เสริมที่ช่วยในการให้นมแม่จะต้องแช่น้ำ ล้างและต้องทำให้ปราศจากเชื้อหลังการใช้ในแต่ละครั้งโดยเฉพาะหากใช้ในทารกคลอดก่อนกำหนดหรือป่วย หรืออาจจะแช่ ล้างน้ำร้อนและทำความสะอาดด้วยน้ำยาล้างภาชนะสำหรับทารกที่คลอดครบกำหนด การทำความสะอาดสายยางเป็นภาระงานที่เพิ่มขึ้นของมารดาและบุคลากรทางการแพทย์ มารดาอาจต้องการความช่วยเหลือหากจำเป็นต้องใช้วิธีนี้ หากเป็นไปได้ การเลือกใช้วิธีที่สะดวกและง่ายกว่าเช่น การป้อนนมด้วยถ้วยอาจจะเหมาะสมกว่า

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

?

 

ข้อควรรู้เกี่ยวกับการป้อนนมที่บีบออกมาจากเต้านมให้กับทารก

นมขวด

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

??????????? -การป้อนนมโดยใช้สายยาง ไขมันอาจจะเกาะติดกับผนังท่อสายยางได้ ทำให้ทารกได้รับพลังงานน้อยกว่าที่ปริมาณนมที่ได้รับ หากจำเป็นต้องให้นมแม่อย่างต่อเนื่อง การใช้สายยางต่อกับที่บรรจุที่ระดับส่วนบนของน้ำนมก่อนจะทำให้ส่วนครีมของนมได้รับการให้กับทารกก่อน

??????????? -การป้อนนมด้วยขวดและจุกนมเทียม จุกนมเทียมจะมีหลากหลายขนาดและรูปร่าง ไม่มีจุกนมเทียมอันใดที่ดีที่สุดที่เหมาะสำหรับทารกเหมือนเต้านมแม่ ทารกที่กินนมขวดจะไม่สนใจที่จะกินนมจากเต้า ทารกสามารถจะมีพัฒนาการจากการกินนมแม่ผ่านสายยาง กินนมแม่ด้วยถ้วย และกินนมแม่จากเต้านมได้ โดยที่ทารกไม่จำเป็นต้องกินนมจากขวดหรือจุกนมเทียมและการกินนมจากขวดไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งในการพัฒนาการเพื่อกินนมจากเต้า

??????????? -น้ำสะอาดหรือพลังงานที่ใช้ไม่ได้มีพร้อมในทุกที่ที่จะทำความสะอาดขวดนมหรือจุกนมเทียมหรือใช้ในการชงนม ซึ่งจะทำให้ทารกตกอยู่ในความเสี่ยง หากมารดาวางแผนที่จะเลี้ยงทารกโดยใช้ขวดนมหรือจุกนมเทียม มารดาควรได้รับการสอนให้สามารถใช้อุปกรณ์เหล่านี้ได้ด้วยความปลอดภัย

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

 

 

นมที่ได้รับบริจาคและนมที่ผ่านความร้อน

w52

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

????????? นมที่ได้รับบริจาคและนมที่ผ่านความร้อน

??????????? การผ่านความร้อนจะฆ่าเชื้อเอชไอวี มารดาที่มีการติดเชื้อเอชไอวีสามารถจะให้นมที่ผ่านความร้อนสำหรับลูกได้เพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวีในลูก นมแม่ไม่ควรจะผ่านความร้อนหากไม่จำเป็น นมมารดาที่ไม่มีการติดเชื้อเอชไอวีไม่จำเป็นต้องผ่านความร้อนในกรณีที่ให้นมสำหรับลูกตนเอง ความร้อนจะทำลายภูมิคุ้มกันและเอนไซม์ในนม อย่างไรก็ตาม แม้นมแม่ที่ผ่านความร้อนก็ยังมีคุณค่าเหนือนมผสม ไม่ควรให้นมที่ผ่านความร้อนสำหรับลูกตนเองยกเว้นในกรณีที่มารดาติดเชื้อเอชไอวี

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

 

การใช้นมจากแม่นม

10031738_meguri_(34)

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

?????????? -ในบางวัฒนธรรม ครอบครัวอาจหาแม่นมหากมารดาเสียชีวิตหรือป่วยหนัก หากมารดาต้องห่างไกลจากทารกเป็นเวลานานหรือติดเชื้อเอชไอวี แต่หากเหตุผลในการให้นมคือมารดาติดเชื้อเอชไอวี แม่นมควรได้รับการติดการติดเชื้อเอชไอวีว่าไม่มีการติดเชื้อเอชไอวี

??????????? -แม่นม หากยังมีเพศสัมพันธ์สม่ำเสมอ จำเป็นต้องได้รับการให้คำปรึกษาเรื่องการมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัยเพื่อจะได้ไม่ได้รับการติดเชื้อระหว่างช่วงให้นม แม่นมควรจะได้รับการประเมินและสนับสนุนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เพื่อให้สามารถให้นมแม่ได้เป็นอย่างดี

??????????? -สิ่งสำคัญคือมารดาต้องอยู่ใกล้ชิดกับทารก และดูแลลูกมากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ เพื่อที่จะสร้างความผูกพันกับลูก

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

 

เอกสารแนะนำการป้อนนมทารกด้วยถ้วย

การป้องกันลูกติดขวดนม1

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

การป้อนนมด้วยถ้วยได้รับการแนะนำ เนื่องจากวิธีนี้

??????? ไม่ต้องใส่สายเข้าไปในปากหรือจมูกทารก ทารกจะชื่นชอบมากกว่า

??????? ทารกจะแลบลิ้นออกมา และรับรสชาติของนม

??????? กระตุ้นการย่อยอาหาร

??????? จะช่วยให้ความสัมพันธ์ของการหายใจ การดูด และการกลืนนมของทารกดีขึ้น

??????? จะช่วยให้ทารกแนบชิดและสบตากับมารดาได้???????

??????? ทารกจะสามารถควบคุมปริมาณและอัตราเร็วในการกินนมได้

??????? การทำความสะอาดถ้วยจะง่ายกว่าขวดนมหรือจุกนมเทียม

??????? จะได้รับการมองว่าเป็นวิธีที่ใช้ในช่วงของการเปลี่ยนผ่านเพื่อที่จะให้ทารกดูดนมจากเต้ามากกว่าเป็นความล้มเหลวในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

จะป้อนนมทารกด้วยถ้วยได้อย่างไร?

??????????? -จับทารกให้อยู่ในท่านั่งตรงหรือกึ่งนั่งกึ่งนอน ประคองหลัง ศีรษะและคอ การห่อตัวทารกจะช่วยให้การประคองทารกได้ง่ายขึ้น และป้องกันการปัดป่ายของแขนที่อาจรบกวนการป้อนนม

??????????? -จับถ้วยใส่นมขนาดเล็กไว้ที่ริมฝีปากทารก

??????????? -ถ้วยจะถูกวางแตะไว้ที่ริมฝีปากล่างของทารก ขอบของถ้วยจะสัมผัสกับด้านนอกของริมฝีปากบน

??????????? -เอียงถ้วยเพื่อให้นมสัมผัสกับริมฝีปากทารก

??????????? -ทารกจะเริ่มตื่นตัว อ้าปากและลืมตา

??????? ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะใช้ลิ้นช่วยให้นมเข้าไปในปาก

??????? ทารกที่คลอดครบกำหนดจะดูดนมเข้าไปในปากโดยอาจมีนมหกหล่นด้านข้างบ้าง

??????????? -ไม่ควรเทนมเข้าไปในปากทารก ควรวางถ้วยไว้ที่ริมฝีปากและให้ทารกนำนมเข้าปากด้วยตนเอง

??????????? -เมื่อทารกอิ่ม ทารกจะปิดปากและหยุดกินนม หากทารกกินนมได้ปริมาณน้อยกว่าที่ควร ในมื้อหน้าควรให้นมเพิ่มขึ้น หรืออาจจะให้นมในครั้งต่อไปเร็วขึ้น

??????????? -วัดปริมาณนมที่ทารกได้รับต่อวัน ไม่ใช้เฉพาะปริมาณในแต่ละมื้อ

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009