รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

นมแม่ที่เก็บสดใหม่

-เก็บที่อุณหภูมิห้องไม่เกิน 25 องศาเซลเซียสได้ 4 ชั่วโมง

-เก็บไว้ในตู้เย็นที่อุณหภูมิ 2-4 องศาเซลเซียสเก็บได้ถึง 2 วัน

นมที่แช่แข็ง

-ที่เก็บไว้ในช่องแข็งที่อยู่ในตู้เย็น เก็บไว้ได้ 2 สัปดาห์

??????????? -ที่เก็บไว้ในช่องแข็งที่แยกส่วนตู้เย็นกับช่องแช่แข็ง เก็บไว้ได้ 3 เดือน

??????????? การละลายควรปล่อยให้ละลายในชั้นปกติของตู้เย็น หลังละลายแนะนำให้ใช้ภายใน 12 ชั่วโมง และไม่ควรนำมาแช่แข็งซ้ำ

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

นมแม่ที่เก็บสดใหม่

??????????? -เก็บที่อุณหภูมิ 25-37 องศาเซลเซียสได้ 4 ชั่วโมง

??????????? -เก็บที่อุณหภูมิ 15-25 องศาเซลเซียสได้ 8 ชั่วโมง

??????????? -เก็บที่อุณหภูมิต่ำกว่า 15 องศาเซลเซียสได้ 24 ชั่วโมง

??????????? -ไม่ควรเก็บนมแม่ที่อุณหภูมิสูงกว่า 37 องศาเซลเซียส

??????????? -เก็บไว้ในตู้เย็นที่อุณหภูมิ 2-4 องศาเซลเซียสเก็บได้ถึง 8 วัน

??????????? ควรจะเก็บภาชนะที่เก็บน้ำนมไว้ในส่วนของตู้เย็นที่เย็นที่สุด ตู้เย็นส่วนใหญ่อุณหภูมิจะไม่คงที่ ดังนั้นเมื่อเก็บไว้ในตู้เย็นควรจะนำมาใช้ในช่วง 3-5 วัน หากยังไม่มีแผนจะใช้ใน 5 วันควรแช่ไว้ในช่องแข็ง

นมที่แช่แข็ง

??????????? -ที่เก็บไว้ในช่องแข็งที่อยู่ในตู้เย็น เก็บไว้ได้ 2 สัปดาห์

??????????? -ที่เก็บไว้ในช่องแข็งที่แยกส่วนตู้เย็นกับช่องแช่แข็ง เก็บไว้ได้ 3 เดือน

??????????? -ที่เก็บไว้ในช่องแข็งเย็นจัดที่แยกส่วน เก็บไว้ได้ 6 เดือน

??????????? การละลายควรปล่อยให้ละลายในชั้นปกติของตู้เย็น หลังละลายแนะนำให้ใช้ภายใน 24 ชั่วโมง และไม่ควรนำมาแช่แข็งซ้ำ อาจทำการละลายอย่างเร็วโดยแช่ในภาชนะที่บรรจุน้ำอุ่น

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

?

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

??????????? -เลือกภาชนะที่บรรจุที่เหมาะสมที่ทำด้วยแก้วหรือพลาสติกที่มีฝาปิด การทำความสะอาดควรล้างด้วยน้ำยาล้างภาชนะและแช่ในน้ำร้อน โดยหากบีบเก็บน้ำนมด้วยมือสามารถบีบเก็บในภาชนะที่เก็บได้โดยตรง

??????????? -หากเก็บน้ำนมไว้ในภาชนะหลายอัน ควรติดป้ายบอกวันที่วันเก็บน้ำนม และควรเลือกใช้นมที่เก็บมานานกว่าก่อน

??????????? -ทารกควรกินนมที่บีบเก็บมาทันทีที่เก็บมาได้ และกระตุ้นให้มารดาใช้นมที่เก็บมาใหม่ก่อนนมที่แช่แข็ง

??????????? -นมที่แช่แข็งควรจะละลายในตู้เย็นในช่องธรรมดาและใช้ภายใน 24 ชั่วโมง หรืออาจจะแช่ในเหยือกน้ำอุ่นและใช้ภายในหนึ่งชั่วโมงเมื่อน้ำนมอุ่น ไม่ควรต้มนมหรืออุ่นโดยใช้ไมโครเวฟเพราะจะทำลายคุณสมบัติของนมแม่และอาจจะลวกปากทารก

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

?

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

???????? ขั้นตอนการเลือกเครื่องปั๊มนม

???????????? -มารดาตรวจสอบว่าเครื่องปั๊มนมทำงานได้ดีหรือไม่

??????????? -หาซื้อได้ง่ายในราคาที่จ่ายได้

??????????? -สะดวกในการใช้ทั้งในเรื่องน้ำหนักเครื่อง การวางมือ และแรงดันที่ปรับเปลี่ยนได้

??????????? -ขนาดของอุปกรณ์ที่ประกบกับเต้านมเหมาะสมกับขนาดของเต้านมและหัวนม

??????????? -น้ำนมสามารถจะเก็บในที่เก็บน้ำนมที่เป็นมาตรฐาน และจำเป็นต้องซื้อที่เก็บน้ำนมเฉพาะเพิ่มเติมอีกหรือไม่

??????????? -ระดับเสียงขณะเปิดใช้เครื่องรบกวนมากน้อยแค่ไหน

??????????? -การทำความสะอาดหรือทำให้ปราศจากเชื้อง่ายหรือปลอดภัยหรือไม่

??????????? -การประกอบชิ้นส่วนของเครื่องง่ายยากแค่ไหน

??????????? -มีคู่มือการสอนที่บอกวิธีการใช้ชัดแจ้งหรือไม่

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

??????????? -เครื่องปั๊มนมไม่ได้มีพร้อมใช้ในทางปฏิบัติเสมอในแต่ละสถานที่ ดังนั้นลำดับแรกมารดาควรจะสามารถบีบน้ำนมด้วยมือได้ หากในพื้นที่ที่สามารถจัดหาเครื่องปั๊มนมได้และมารดาจำเป็นต้องใช้ บุคลากรทางการแพทย์ควรจะเลือกเครื่องปั๊มนมที่มีประสิทธิภาพ และสอนวิธีการใช้เครื่องปั๊มนมอย่างเหมาะสมตามวิธีการใช้ที่เขียนไว้ของบริษัทผู้ผลิต

??????????? -โดยปกติจะมีประโยชน์ที่จะกระตุ้นกลไกออกซิโตซินก่อนที่จะปั๊มนม โดยนั่งในท่าที่สบาย มีพนักพิงหลัง มือจับเครื่องปั๊ม ผ่อนคลาย การนวดหรือเทคนิคอื่นที่ทำให้ผ่อนคลายเหมือนกับการบีบน้ำนมด้วยมือก็สามารถทำได้

??????????? -เครื่องปั๊มนมเครื่องใหญ่สามารถจะปั๊มนมได้พร้อมกันทั้งสองเต้า ซึ่งจะเพิ่มระดับฮอร์โมนโปรแลคติน ทำให้ได้ปริมาณน้ำนมที่มากและเหมาะในกรณีที่มารดามีเวลาน้อยในการปั๊มนม

??????????? -ระดับความแรงของการปั๊มนมควรอยู่ในระดับที่สบาย การปั๊มที่แรงเกินไปไม่ได้ดูดนมออกได้มากขึ้น การปั๊มนมควรปั๊มคล้ายกับการดูดนมของทารกคือช่วงแรกจะดูดยาวและช้า จากนั้นจึงดูดสั้นและจังหวะเร็ว ในการใช้เครื่องปั๊มนมด้วยมือการขยับอุปกรณ์ที่ใช้ประกบกับเต้านมออกจะลดความแรงของการดูดได้และอาจทำให้สบายขึ้น และหากน้ำนมยังไหลอยู่ การปั๊มนมซ้ำอาจยังไม่จำเป็น

??????????? -หากมารดาปั๊มนมได้น้อยหรือไม่ได้เลย ควรตรวจสอบว่าเครื่องปั๊มทำงานอยู่หรือไม่ ตรวจสอบวิธีการปั๊มนมรวมทั้งการกระตุ้นกลไกออกซิโตซินว่าถูกต้องหรือไม่ ไม่ควรสรุปว่ามารดาไม่มีน้ำนม

??????????? -ควรมั่นใจว่ามารดาสามารถทำความสะอาดชุดปั๊มนมให้ปราศจากเชื้อได้ หากมารดาตั้งใจว่าจะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่โดยร่วมกับการใช้เครื่องปั๊มนม

??????????? -หลีกเลี่ยงเครื่องปั๊มนมด้วยมือที่ปลายเป็นลูกยางแดง เนื่องจากจะทำให้เจ็บเต้านมแล้วยังยากในการทำความสะอาดและทำให้น้ำนมที่ได้ไม่สามารถใช้เลี้ยงทารกได้

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009