คลังเก็บป้ายกำกับ: ภาวะน้ำตาลต่ำในทารกแรกเกิด

ภาวะน้ำตาลต่ำในทารกแรกเกิด

S__38208134

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

??????????????? ภาวะน้ำตาลต่ำเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในทารกแรกเกิด โดยทั่วไปมักพบในทารกที่มารดาเป็นเบาหวาน ทารกที่คลอดก่อนกำหนด และทารกที่มีน้ำหนักตัวน้อยกว่าเกณฑ์อายุครรภ์ แต่จะไม่พบในทารกที่คลอดครบกำหนดปกติ ระดับน้ำตาลในเลือดของทารกจะต่ำที่สุดในช่วง 1-2 ชั่วโมงแรกหลังคลอด ดังนั้น การที่จะช่วยป้องกันหรือลดปัญหาภาวะน้ำตาลต่ำในทารกสามารถทำได้โดยการโอบกอดทารกเนื้อแนบเนื้อ และให้ทารกเริ่มต้นกินนมแม่ตั้งแต่ในระยะแรกภายใน 1 ชั่วโมงหลังคลอด ซึ่งจะช่วยปัญหาภาวะน้ำตาลต่ำ

? ? ? ? ? ? ? ? สำหรับอาการของทารกที่มีภาวะน้ำตาลต่ำนั้น ในบางคนอาจไม่แสดงอาการ และหากมีอาการ สามารถเป็นได้ตั้งแต่ กระวนกระวาย หงุดหงิด เฉื่อยชา ง่วงซึม โคม่า หายใจเร็ว หยุดหายใจ เขียว อุณหภูมิร่างกายต่ำหรือไม่คงที่ ความตึงตัวของกล้ามเนื้ออ่อนแรง มีอาการชัก หรือมีการเปลี่ยนแปลงลักษณะของการกิน

? ? ? ? ? ? ? ? การดูแลรักษา ควรเริ่มต้นตั้งแต่การคัดกรองทารกที่มีความเสี่ยง เน้นให้มีการโอบกอดทารกเนื้อแนบเนื้อ และเริ่มให้นมแม่เร็ว และให้บ่อยๆ ในทารกที่ไม่มีอาการ การดูแลเบื้องต้นและเจาะเลือดก่อนการให้นมจะช่วยในการรักษาได้ โดยหากอาการไม่ดีขึ้น อาจต้องพิจารณาการให้น้ำนมที่ได้จากการบีบเก็บหรือนงผงดัดแปลงสำหรับทารกเพิ่มเติม แต่ในทารกที่มีอาการ จำเป็นต้องใช้การให้น้ำเกลือร่วมในการดูแลด้วย

เอกสารอ้างอิง

  1. The American of Obstetricians and Gynecologist, American Academy of Pediatrics. Breastfeeding handbook for physician. 2nd edition. 2014.

 

ภาวะน้ำตาลต่ำในทารกแรกเกิด

1001

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

??????????? -ภาวะน้ำตาลต่ำในทารกแรกเกิด หมายถึง การที่มีน้ำตาลในกระแสเลือดต่ำ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดและทารกที่น้ำหนักตัวน้อยที่ป่วย หรือมารดาที่ป่วยอาจส่งผลให้เกิดภาวะน้ำตาลต่ำ

??????????? -ไม่มีหลักฐานชี้ว่าการมีภาวะน้ำตาลต่ำพบในทารกที่ครบกำหนดที่สุขภาพดีและไม่พบความเจ็บป่วย

??????????? ทารกที่ครบกำหนดสุขภาพดีจะไม่เกิดภาวะน้ำตาลต่ำง่ายแม้ว่าจะได้รับนมน้อยก็ตาม หากทารกที่ครบกำหนดสุขภาพดีเกิดภาวะน้ำตาลต่ำ ควรหาสาเหตุอื่นๆ ก่อน

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009