รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

?????????? สาเหตุของการบาดเจ็บหัวนมขณะที่มารดาให้นมลูกเกิดจากการเข้าเต้าหรือการจัดท่าให้นมลูกที่ไม่เหมาะสม เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด ซึ่งเมื่อท่าของทารกไม่เหมาะสม ทารกจะอ้าปาก อมหัวนมและลานนมได้ไม่ลึกพอ ทารกที่ดูดเฉพาะบริเวณหัวนม น้ำนมจะออกได้น้อย ทารกต้องออกแรงในการดูดมากขึ้น อาจหงุดหงิด ขบหรือกดหัวนม ทำให้เกิดการบาดเจ็บของหัวนม

?????????? ในกรณีที่ทารกเกิดก่อนกำหนด หรือมีความผิดปกติของการควบคุมระบบประสาทและกล้ามเนื้อในการอ้าปากอมหัวนมและลานนม รวมทั้งการกลืนน้ำนม สิ่งนี้จะทำให้กระบวนการดูดนมของทารกผิดปกติไป และทำให้เกิดการบาดเจ็บขณะทารกกินนมได้ นอกเหนือจากนี้ หากทารกมีภาวะลิ้นติด พังผืดที่อยู่ใต้ลิ้นจะจำกัดการที่ทารกจะแลบลิ้นออกมาเพื่อกดบริเวณลานนม ทำให้น้ำนมไหลออกไม่ดี ทารกจึงออกแรงมากขึ้นขณะดูดนมในตำแหน่งที่ไม่เหมาะสม ทำให้หัวนมบาดเจ็บ

????????? สำหรับการบาดเจ็บของหัวนมในกรณีที่ใช้เครื่องปั๊มนม อาจเกิดได้จากขนาดของเครื่องมือที่ใช้ปั๊มนมไม่เหมาะสมหรือไม่พอดีกับหัวนม หรืออาจเกิดจากการใช้แรงบีบปั๊มนมที่ไม่เหมาะสม สิ่งนี้ก็อาจทำให้มารดาบาดเจ็บหัวนมได้เช่นกัน

เอกสารอ้างอิง

1.????? Berens P, Eglash A, Malloy M, Steube AM. ABM Clinical Protocol #26: Persistent Pain with Breastfeeding. Breastfeed Med 2016;11:46-53.