??????????? ตั้งคำถาม บุคลากรทางการแพทย์จะทราบได้อย่างไรว่า มารดารู้ถึงความสำคัญของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่?

??????????? รอสักครู่ให้ผู้รับการฝึกอบรมตอบ

เริ่มอภิปรายด้วยคำถามปลายเปิด

??????????? -เริ่มด้วยคำถามปลายเปิด เช่น

??????????? คุณแม่รู้อะไรบ้างเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่?

??????????? การใช้คำถามปลายเปิดจะเปิดโอกาสให้คุณแม่ตัดสินใจในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ และได้อภิปรายเกี่ยวกับปัญหาหรืออุปสรรคในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่คุณแม่เคยทราบ พบเห็นหรือเคยมีในครรภ์ก่อน

คำถาม หากเลือกใช้คำถาม เช่น ?คุณแม่จะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หรือไม่? หรือ คุณแม่วางแผนจะเลี้ยงลูกอย่างไร?? ท่านคิดว่ามารดาจะตอบอย่างไร?

??????????? รอสักครู่ให้ผู้รับการฝึกอบรมตอบ

??????????? -หากท่านถามว่า มารดาจะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หรือไม่ การพูดอภิปรายต่อจะยากหากคุณแม่ตอบว่าไม่ต้องการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

???????????? -เมื่อหญิงตั้งครรภ์หรือมารดาต้องการข้อมูลในการดูแลรักษาเพิ่มขึ้น จะต้องมีบุคลากรที่พร้อมจะอภิปรายกับหญิงตั้งครรภ์หรือมารดาถึงคำถามหรือปัญหาต่างๆ ที่ต้องการรู้

??????????? -จะต้องมีบุคลากรที่มีทักษะในเรื่องการช่วยเหลือการให้การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่พร้อมหลังการคลอดของทารก

??????????? -ก่อนที่มารดาจะออกจากโรงพยาบาล ควรจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับความช่วยเหลือและการสนับสนุนในเรื่องการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่จะสามารถติดต่อได้

หมายเหตุ ก่อนสิ้นสุดการพูดคุยกับมารดา ควรสอบถามว่ามารดามีคำถามใดๆ ในเรื่องที่ได้พูดคุยไปแล้วหรือไม่

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

??????????? -หญิงตั้งครรภ์ทุกรายควรได้รับการให้คำปรึกษาและการตรวจการติดเชื้อเอชไอวี เพราะหากมีการติดเชื้อจะมีความเสี่ยงในการติดเชื้อจากมารดาไปสู่ทารกระหว่างการตั้งครรภ์ การคลอดและการให้นมลูกได้ เมื่อมารดาทราบว่ามีการติดเชื้อเอชไอวี มารดาจะมีข้อมูลเพียงพอในการตัดสินใจได้

??????????? -การติดเชื้อจากมารดาสู่ทารกในมารดาที่มีการติดเชื้อเอชไอวี ทารกจะมีความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวีจากการให้นมลูกร้อยละ 5-15 สิ่งนี้แสดงว่าทารกที่ได้รับนมแม่ส่วนใหญ่ไม่มีการติดเชื้อ

??????????? -ในสถานการณ์ที่ความเสี่ยงในการเจ็บป่วยและเสียชีวิตของทารกที่ไม่ได้กินนมแม่สูงกว่าความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวีในทารกจากการให้นมแม่ การให้ข้อมูลที่เพียงพอและเหมาะสมจะทำให้มารดาสามารถตัดสินใจในการดูแลลูกได้ตามสถานการณ์ที่จำเป็น

??????????? -มารดาส่วนใหญ่จะไม่มีการติดเชื้อเอชไอวี ดังนั้นจึงให้การแนะนำเรื่องการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่แก่มารดาที่ไม่ทราบว่ามีการติดเชื้อเอชไอวีหรือไม่ และมารดาที่มีผลตรวจเลือดตรวจการติดเชื้อเอชไอวีเป็นลบ

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

?????????? การดูแลและการปฏิบัติในโรงพยาบาลจะช่วยให้คุณแม่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้ดี มีดังนี้

• ?มีเจ้าหน้าที่อยู่กับคุณแม่ระหว่างการคลอดที่จะช่วยคุณแม่ให้รู้สึกผ่อนคลายและควบคุมอาการต่างๆ ได้
• ?หลีกเลี่ยงการปฏิบัติเหล่านี้ระหว่างการคลอด ได้แก่ การให้ยาแก้ปวดที่ทำให้มารดาง่วงซึมหรือการผ่าตัดคลอดหากไม่มีข้อบ่งชี้ที่จำเป็นในการคลอด
• ให้ทารกมีผิวสัมผัสกับหน้าอกของมารดาหลังคลอดจะทำให้ทารกอบอุ่น และเริ่มการดูดนมแม่ตั้งแต่ในระยะแรก
• ให้ทารกอยู่ข้างมารดาหรอใกล้ๆ เพื่อความสะดวกในการให้นมแม่และมีความปลอดภัย
• ?สังเกตอาการของทารกที่แสดงความต้องการในการดูดนม เพื่อที่จะช่วยให้การให้นมแม่เป็นตามความต้องการของทารก
• ?การให้นมลูกบ่อยๆ จะทำให้การสร้างน้ำนมของมารดาดีขึ้น
• การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวจะต้องไม่ให้อาหารอื่นใดเสริม ไม่ใช้ขวดนม และจุกนมหลอก
• ให้ความสำคัญกับการเรียนรู้ของมารดาในเรื่องการจัดท่าในการให้นมลูกและวิธีการเข้าเต้า
• มารดาส่วนใหญ่สามารถให้นมแม่ได้ หากมารดาต้องการความช่วยเหลือ ควรมีบุคลากรที่พร้อมจะให้ความช่วยเหลืออย่างเพียงพอ

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

??????????? -การให้ลูกกินนมแม่อย่างเดียวในหกเดือนแรกเป็นสิ่งที่ได้รับการแนะนำ ลูกไม่จำเป็นต้องกินน้ำ สารน้ำ หรือสารอาหารอื่นๆ ในช่วงเวลานี้

??????????? -นมแม่ยังมีความสำคัญอยู่แม้หลังจากหกเดือนแรก เมื่อเริ่มมีการเสริมอาหารอื่นๆ แล้ว

??????????? -นมแม่มีความเหมาะสมจำเพาะสำหรับลูกโดยจะมีการเปลี่ยนแปลงไปตามช่วงเวลาและความต้องการของลูก และลูกจะได้รับรู้ถึงรสชาติของอาหารของครอบครัวผ่านรสชาติของนมแม่

??????????? -นมแม่มีความพิเศษโดยมีฤทธิ์ในการต้านการติดเชื้อ ขณะที่นมผสมไม่มี

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009