รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

                  หลังคลอดสถานพยาบาลควรมีแนวทางการปฏิบัติอย่างไรที่จะสนับสนุนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ปกติแล้วในช่วงแรกหลังการคลอด มารดาจะอยู่ที่ห้องคลอดจนครบ 2 ชั่วโมง จากนั้นมารดาจะได้รับการย้ายจากห้องคลอดไปสู่หอผู้ป่วยหลังคลอด การดูแลที่หอผู้ป่วยหลังคลอดจึงเป็นจุดต่อเนื่องจากการเริ่มให้ลูกได้รับการโอบกอดเนื้อแนบเนื้อกับผิวของมารดาและเริ่มการให้ลูกดูดนมแม่ในขณะที่มารดาอยู่ที่ห้องคลอด สำหรับการสนับสนุนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในหอผู้ป่วยหลังคลอดที่สำคัญที่ควรมีการจัดการให้แก่มารดาและทารก ได้แก่

            -การให้มารดาและทารกอยู่ร่วมกันตลอด 24 ชั่วโมง

            -การดูแลมารดาเข้าเต้าและทารกสามารถดูดนมแม่ได้

            -การสังเกตมารดาให้นมลูก

            -การสอนท่าในการให้นมลูก

            -การเตรียมมารดาก่อนกลับบ้าน ได้แก่ การสอนการบีบน้ำนมด้วยมือ การสอนการดูแลการเก็บน้ำนม ส่งต่อมารดาให้กับทีมช่วยเหลือการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่คลินิกนมแม่และในชุมชน

             จะเห็นว่า ขั้นตอนแต่ละขั้นตอนควรมีการจัดให้เป็นระบบ โดยหากมีการดำเนินงานอย่างมีประสิทธิภาพจะช่วยสนับสนุนให้มารดามีความพร้อมในการให้นมลูกหลังจากกลับไปอยู่ที่บ้าน¹

เอกสารอ้างอิง

1. ภาวิน พัวพรพงษ์. รอบรู้เรื่องการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่. นครนายก: ซี.ที. ดอทคอม; 2558.

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

ปัจจัยที่เป็นอุปสรรคในการบริจาคนมแม่¹

             ปัจจัยทางสังคม ได้แก่

• การขาดความรู้ในเรื่องธนาคารนมแม่
• การเข้าใจผิดเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายในการบริจาคนมแม่
• การไม่ทราบว่าธนาคารนมแม่เป็นหน่วยงานที่แสวงหากำไรหรือไม่แสวงหากำไร
• การได้รับข้อมูลผิด ๆ เกี่ยวกับธนาคารนมแม่
• แรงต่อต้านที่ไม่เห็นชอบกับรูปแบบธนาคารนมแม่ที่เป็นแนวคิดทางตะวันตก
• ความเชื่อทางศาสนา
• ความเชื่อในขนบธรรมเนียมและวัฒนธรรม
• ความไม่เข้าใจถึงลักษณะการทำงานของธนาคารนมแม่
• ความวิตกกังวลเกี่ยวกับความปลอดภัยของนมแม่ที่บริจาค

เอกสารอ้างอิง

1. Doshmangir L, Naghshi M, Khabiri R. Factors Influencing Donations to Human Milk Bank: A Systematic Review of Facilitators and Barriers. Breastfeed Med 2019;14:298-306.

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

ปัจจัยที่เป็นอุปสรรคในการบริจาคนมแม่¹

          ปัจจัยเชิงระบบ ได้แก่

• การขาดศูนย์หรือแหล่งที่จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับการบริจาคนมแม่
• การไม่มีที่รับบริจาคนมแม่หรือขาดธนาคารนมแม่
• การบริจาคนมแม่เป็นกระบวนการที่ใช้เวลานาน
• ขั้นตอนของการบริจาคนมแม่มีหลายขั้นตอน
• การขาดความรู้ของบุคลากรทางการแพทย์ด้านอื่น ๆ 
• การขาดการเข้าถึงธนาคารนมแม่
• การขาดการสนับสนุนจากบุคลากรทางการแพทย์
• การตรวจคัดกรองผู้ให้บริจาคใช้เวลานาน
• การขาดความสัมพันธ์ส่วนตัวหรือการเป็นเครือข่ายของธนาคารนมแม่ในการให้บริจาคนมแม่

เอกสารอ้างอิง

1. Doshmangir L, Naghshi M, Khabiri R. Factors Influencing Donations to Human Milk Bank: A Systematic Review of Facilitators and Barriers. Breastfeed Med 2019;14:298-306.

 รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

ปัจจัยที่เป็นอุปสรรคในการบริจาคนมแม่¹

                ปัจจัยส่วนบุคคล ได้แก่

• ความจำเป็นของมารดาผู้ให้บริจาคนมแม่ที่จะวางแผนในการบริจาคนมแม่
• การปิดบังหรือเก็บชื่อผู้ให้และผู้รับบริจาคนมแม่เป็นความลับ
• การขาดคุณสมบัติในการบริจาคนมแม่
• การไม่เข้าใจเรื่องการพาสเจอไรซ์น้ำนม
• การมีเจตจำนงที่จะบริจาคนมแม่โดยไม่สนใจเกณฑ์การรับบริจาคนมแม่ของธนาคารนมแม่
• ความไม่สะดวกในการปั๊มนม
• การบริจาคนมแม่ที่ไม่ผ่านระบบธนาคารนมแม่
• การที่น้ำนมมารดาลดน้อยลง

เอกสารอ้างอิง

1. Doshmangir L, Naghshi M, Khabiri R. Factors Influencing Donations to Human Milk Bank: A Systematic Review of Facilitators and Barriers. Breastfeed Med 2019;14:298-306.

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

ปัจจัยที่ส่งเสริมการบริจาคนมแม่¹

               ปัจจัยทางสังคม ได้แก่

• เพื่อน
• ครอบครัว
• แหล่งที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการบริจาคนมแม่
• ค่านิยมของการให้ด้วยความบริสุทธิ์ใจ
• ความคิดว่าการบริจาคนมแม่เป็นการได้ช่วยเหลือคนอื่น
• สื่อและโฆษณาในช่องทางต่าง ๆ ที่สนับสนุนการบริจาคนมแม่
• พื้นฐานการศึกษาที่เอื้อให้คนในสังคมมีความเข้าใจเรื่องธนาคารนมแม่
• ลักษณะของสังคมที่ส่งเสริมหรือเอื้อให้คนในสังคมมีจิตอาสา
• ค่านิยมทางสังคม
• วัฒนธรรมท้องถิ่น

เอกสารอ้างอิง

1. Doshmangir L, Naghshi M, Khabiri R. Factors Influencing Donations to Human Milk Bank: A Systematic Review of Facilitators and Barriers. Breastfeed Med 2019;14:298-306.