รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์
????????????? ทารกแรกเกิดจะพบมีผิวสีเหลืองในสัปดาห์แรกหลังคลอดได้บ่อยจากการที่มีระดับของบิลลิรูบินในกระแสเลือดสูง โดยอาการเหลืองจะเห็นบริเวณตาขาวด้วย การที่ทารกได้กินนมแม่ในส่วนหัวน้ำนมหรือน้ำนมเหลืองจะทำให้ทารกขับถ่ายขี้เทาได้ดี ช่วยกำจัดบิลลิรูบินและลดอาการเหลืองด้วย
หนังสืออ้างอิง
1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009
รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์
??????????? -ภาวะน้ำตาลต่ำในทารกแรกเกิด หมายถึง การที่มีน้ำตาลในกระแสเลือดต่ำ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดและทารกที่น้ำหนักตัวน้อยที่ป่วย หรือมารดาที่ป่วยอาจส่งผลให้เกิดภาวะน้ำตาลต่ำ
??????????? -ไม่มีหลักฐานชี้ว่าการมีภาวะน้ำตาลต่ำพบในทารกที่ครบกำหนดที่สุขภาพดีและไม่พบความเจ็บป่วย
??????????? –ทารกที่ครบกำหนดสุขภาพดีจะไม่เกิดภาวะน้ำตาลต่ำง่ายแม้ว่าจะได้รับนมน้อยก็ตาม หากทารกที่ครบกำหนดสุขภาพดีเกิดภาวะน้ำตาลต่ำ ควรหาสาเหตุอื่นๆ ก่อน
หนังสืออ้างอิง
1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009
รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์
???????????? สถานการณ์ที่พบบ่อยที่ส่งผลทำให้เกิดความกังวล ได้แก่ ภาวะน้ำตาลต่ำ ภาวะเหลือง ภาวะขาดน้ำของทารกแรกเกิด สิ่งเหล่านี้สามารถหลีกเลี่ยงได้โดย
??????????? -การให้ทารกได้สัมผัสผิวของมารดาตั้งแต่ในระยะแรกเพื่อให้ความอบอุ่นกับทารก
??????????? -การให้นมแม่ตั้งแต่ระยะแรกและให้บ่อยๆ
??????????? -การให้ทารกอยู่กับมารดาตลอด 24 ชั่วโมงเพื่อให้การให้นมได้บ่อยขึ้น
??????????? -กระตุ้นให้มารดาบีบน้ำนม ป้อนนมด้วยถ้วย หากทารกดูดนมได้ยังไม่ดีจากการที่ไม่มีแรงดูดนมหรือง่วงนอนเกินไป
??????????? -ไม่ให้น้ำกับทารก เพราะน้ำไม่ช่วยและอาจส่งผลให้ทารกตัวเหลืองมากขึ้น
??????????? -ควรใส่ใจกับการกินนมของทารกในสองสามวันแรกเพื่อให้ทารกสามารถดูดและกินนมได้ดี ซึ่งจะลดปัญหาต่างๆ ที่วิตกกังวลได้
หนังสืออ้างอิง
1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009
?
รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์
??????????? ไม่มีความจำเป็นต้องหยุดให้นมลูกคนโตเมื่อคลอดลูกคนใหม่ มารดาจะผลิตน้ำนมเพียงพอสำหรับทั้งสองคน หากมารดาดูแลตนเอง กินอาหารดีเพียงพอและพักผ่อนเต็มที่
???????????? เมื่อมีการขาดแคลนอาหาร นมแม่จะเป็นส่วนสำคัญในอาหารสำหรับทารก การปล่อยให้มารดาขาดอาหารจำพวกเนื้อสัตว์เป็นเวลานาน อาจส่งผลต่อปริมาณน้ำนม ดังนั้นการให้มารดาได้อาหารครบถ้วนจะเป็นประโยชน์กับทั้งทารก ลูกคนโต และตัวมารดาเองด้วย ดังนั้น ไม่ว่าสถานการณ์ใด ควรหลีกเลี่ยงการหยุดให้นมแม่ในทารกแรกเกิด
หนังสืออ้างอิง
1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009
?
รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์
?????????????? มารดาสามารถที่จะทำให้มีน้ำนมมากพอสำหรับทารกสองหรือสามคนได้ ปัจจัยสำคัญไม่ใช่เรื่องของการสร้างน้ำนม แต่เป็นเรื่องของได้รับการกระตุ้นหรือสนับสนุนจากบุคลากรทางการแพทย์ ครอบครัวและเพื่อน
??????????? -กระตุ้นมารดาให้
??????? ได้รับความช่วยเหลือในการดูแลลูกที่บ้านและงานบ้านจากคนในครอบครัว
??????? นอนหรือเอนหลังให้นมเพื่อลดการใช้พลังงานเท่าที่เป็นไปได้
??????? กินอาหารที่หลากหลายและดูแลตนเอง
??????? พยายามให้เวลาที่แยกเดี่ยวสำหรับทารกแต่ละคน เพื่อให้มารดามีสมาธิในการเรียนรู้ความต้องการของทารกแต่ละคนได้ดี
??????????? -ช่วงแรกมารดาอาจจะใช้เวลาเรียนรู้ทารกแต่ละคน โดยการแยกให้นมทารกทีละคน แต่เมื่อสามารถจัดท่า เข้าเต้าและให้นมทารกได้ดี หากมารดาต้องการจะให้นมทารกพร้อมกันทั้งสองคนก็สามารถทำได้เพื่อประหยัดเวลา
??????????? -หากทารกคนหนึ่งดูดนมได้ดีและอีกคนดูดนมได้น้อยกว่า ควรสลับข้างทารกที่ดูดนมเพื่อให้มั่นใจว่าน้ำนมจะมาดีทั้งสองข้าง ทารกที่ดูดนมได้น้อยกว่าจะได้รับนมได้เต็มที่และทารกที่ดูดนมได้ดีจะกระตุ้นน้ำนมข้างที่ได้รับการกระตุ้นน้อยให้ดีขึ้น
หนังสืออ้างอิง
1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009
?