รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์
??????????? เต้านมอักเสบเป็นอาการที่เกิดการอักเสบของเต้านมโดยสิ่งที่เป็นสาเหตุหลักคือการขังและไม่มีการระบายของน้ำนมดังที่ได้เขียนบรรยายไว้ในบทความก่อนหน้านี้แล้ว การให้อาหารอื่นก่อนการให้นมแม่ทำไมจึงมีผลต่อความเสี่ยงในการเกิดการอักเสบของเต้านมมากขึ้น สิ่งนี้อธิบายจากการที่ให้อาหารอื่นแก่ทารกจะทำให้ทารกอิ่มและดูดนมแม่น้อยลง ซึ่งหากเริ่มต้นให้ตั้งแต่ในระยะแรกจะทำให้ทารกติดการกินอาหารอื่นได้ อาหารอื่นที่พบว่ามีการให้แก่ทารกบ่อยก็คือ นมผงดัดแปลงสำหรับทารก ซึ่งจะทำให้ทารกสับสนระหว่างการดูดนมแม่ซึ่งกลไกแตกต่างจากการกินนมจากขวด ทำให้ทารกปฏิเสธการกินนมแม่จากเต้าได้ ทำให้มีความเสี่ยงของการขังของน้ำนมจากการที่ทารกไม่ยอมกินนมจากเต้า สิ่งเหล่านี้จะทำให้เกิดการขังและการตึงคัดของเต้านม ซึ่งหากมีการดูแลที่ไม่เหมาะสม ก็จะนำไปสู่การเกิดการอักเสบของเต้านม โดยพบว่า หากมารดาให้อาหารอื่นแก่ทารกในระยะแรกหลังคลอดจะมีความเสี่ยงที่มารดาจะเกิดการอักเสบของเต้านมสูงกว่ามารดาที่ให้นมแม่อย่างเดียวถึง 2.8 เท่า1 นี่จึงเป็นเสมือนประโยชน์อย่างหนึ่งของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวที่อาจจะลดความเสี่ยงในการเกิดเต้านมอักเสบได้
เอกสารอ้างอิง
- Khanal V, Scott JA, Lee AH, Binns CW. Incidence of Mastitis in the Neonatal Period in a Traditional Breastfeeding Society: Results of a Cohort Study. Breastfeed Med 2015;10:481-7.