รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?ในสตรีไทยที่ให้นมบุตร ความต้องการวิตามินบีสิบสองต้องการวันละ 2.8 ไมโครกรัมต่อวัน การขาดวิตามินบีสิบสองจะทำให้เกิดอาการซีดจากเม็ดเลือดแดงแตกง่ายและมีขนาดใหญ่กว่าปกติ (Megaloblastic anemia) ความผิดปกติของระบบประสาท ชาปลายมือปลายเท้า หงุดหงิดง่าย ซึมเศร้าและความจำเสื่อม การขาดวิตามินบีสิบสองมักพบในผู้ที่กินอาหารมังสวิรัติและกินอาหารจำพวกธัญพืชน้อย เนื่องจากอาหารที่มีวิตามินบีสิบสองมีอยู่ในเนื้อสัตว์ ไข่ ผลิตภัณฑ์จากนมและถั่ว และผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางเพอร์นิเชียส (Pernicious anemia) หรือผู้ที่ได้รับการผ่าตัดตัดส่วนของกระเพาะอาหารออกไป ที่ทำให้ร่างกายไม่สามารถจะมีการดูดซึมวิตามินบีสิบสองที่กระเพาะอาหารได้ ?การขาดวิตามินบีสิบสองของมารดาจะส่งผลต่อระดับของวิตามินบีสิบสองในน้ำนมลดลงและจะทำให้เกิดการขาดวิตามินบีสิบสองในทารกด้วย โดยทารกที่ขาดวิตามินบีสิบสองจะมีความผิดปกติของระบบเลือด ระบบประสาท และการเผาพลาญอาหารของร่างกาย การเสริมวิตามินบีสิบสองในระหว่างการให้นมบุตรในมารดาที่ขาดจะเพิ่มระดับของวิตามินบีหกในน้ำนมแม่ได้อย่างรวดเร็ว¹ โดยทั่วไป แนะนำให้มารดารับประทานอาหารที่มีวิตามินบีสิบสองสูงในสัดส่วนที่พอเหมาะระหว่างการให้นมบุตรจะช่วยป้องกันการขาดวิตามินบีสิบสองในทารกได้

เอกสารอ้างอิง

1. Abe SK, Balogun OO, Ota E, Takahashi K, Mori R. Supplementation with multiple micronutrients for breastfeeding women for improving outcomes for the mother and baby. Cochrane Database Syst Rev 2016;2:CD010647.