วิธีการเปิดแผลที่หน้าท้องในการผ่าตัดคลอด

การผ่าตัดคลอด6

รศ.นพ.ภาวิน? พัวพรพงษ์

? ? ? ? ? ? การผ่าตัดคลอดมีวิธีการเปิดแผลผ่าตัดที่หน้าท้องหลายวิธี วิธีหลักได้แก่ การเปิดแผลแนวยาวของลำตัว ซึ่งการเปิดแผลจะทำได้กว้างและสะดวก แต่ผู้คลอดจะปวดแผลหลังผ่าตัดมากกว่าเวลาที่ลุกนั่ง และการเปิดแผลแนวขวางลำตัว ซึ่งจะมีการผ่าตัดตามแนวการใส่ชุดบิกินี หรือเปิดแผลแบบ Pfannenstiel หรือแบบ Joel-Cohen มีการศึกษาพบว่า วิธีการเปิดแผลที่หน้าท้องในการผ่าตัดแบบ Joel-Cohen น่าจะสัมพันธ์กับผลลัพธ์ของการผ่าตัดที่ดีกว่าวิธีอื่น คือพบอาการมีไข้ ปวดแผล ความต้องการยาแก้ปวด การเสียเลือดจากการผ่าตัดน้อยกว่า และระยะเวลานอนโรงพยาบาลสั้นกว่า1 อย่างไรก็ตาม ข้อมูลการศึกษาเปรียบเทียบที่มากขึ้นน่าจะบอกได้ถึงผลลัพธ์ที่ชัดเจนขึ้น

เอกสารอ้างอิง

  1. Mathai M, Hofmeyr GJ, Mathai NE. Abdominal surgical incisions for caesarean section. Cochrane Database Syst Rev 2013;5:CD004453.