นมแม่, มะเร็งเต้านม

ยาเคมีบำบัด Methotrexate กับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

ยา

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

????????? Methotrexate ยานี้เป็นพิษต่อเซลล์ โดยต้านการทำงานของโฟลิกและรบกวนเมตาบอลิซึมของเซลล์ ค่าครึ่งชีวิต (half-life) ของยา 10-12 ชั่วโมง ยานี้ผ่านน้ำนมได้ ปริมาณที่ผ่านน้ำนมน้อย1 แต่เนื่องจากยานี้สามารถสะสมในมารดาและทารกได้2 ซึ่งการสะสมนี้อาจยาวนานถึง 1 ปี3 ดังนั้นจึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงระหว่างการให้นมบุตร

หนังสืออ้างอิง

  1. Johns DG, Rutherford LD, Leighton PC, Vogel CL. Secretion of methotrexate into human milk. Am J Obstet Gynecol 1972;112:978-80.
  2. Charache S, Condit PT, Humphreys SR. Studies on the folic acid vitamins. IV. The persistence of amethopterin in mammalian tissues. Cancer 1960;13:236-40.
  3. Sivanesaratnam V, Sen DK. Normal pregnancy after successful treatment of choriocarcinoma with cerebral metastases. A case report. J Reprod Med 1988;33:402-3.