รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์
? ? ? ? ? ?สมาคมกุมารแพทย์แห่งสหรัฐอเมริกาจัดทำข้อแนะนำในการลดความเสี่ยงในการเสียชีวิตของทารกแบบเฉียบพลันโดยไม่ได้คาดหวัง (sudden unexpected infant death หรือ SUID) ไว้ เพื่อให้บุคลากรทางการแพทย์และมารดาช่วยป้องกันและลดปัญหานี้ ข้อแนะนำมี ดังนี้1
- การนอนของทารก แนะนำให้นอนหงายทุกครั้ง (back to sleep)
- ใช้ที่นอนที่มีความแข็งพอเหมาะ
- แนะนำให้นอนร่วมห้องกับทารก (room sharing) ไม่แนะนำให้นอนร่วมเตียงกับทารก (bed sharing)
- แนะนำให้นำผ้าหรือวัตถุอ่อนนุ่มออกจากที่นอนของทารก เช่น หมอนหรือตุ๊กตาที่นิ่มเกินไป
- มารดาควรจะมาติดตามการฝากครรภ์อย่างสม่ำเสมอ
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ หรือใช้สารเสพติดระหว่างการตั้งครรภ์และหลังคลอด
- ควรเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
- หลีกเลี่ยงการห่มผ้าหนาเกินไป ซึ่งจะทำให้ร่างกายของทารกมีอุณหภูมิสูง (hyperthermia)
- ฉีดวัคซีนให้กับทารก
- ไม่ควรใช้เครื่องมือที่ติดตามการเต้นของหัวใจและการหายใจที่บ้าน เพื่อป้องกันการเกิดภาวะทารกเสียชีวิตแบบเฉียบพลัน (sudden infant death syndrome)
- ควรมีการเฝ้าดูแลทารกในช่วงหลังรับประทานใหม่หรือระหว่างการย่อยอาหาร
- บุคลากรทางการแพทย์ควรจะแนะนำการลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะทารกเสียชีวิตแบบเฉียบพลันโดยไม่ได้คาดหวังตั้งแต่ในระยะคลอดหรือหลังคลอดใหม่ๆ
ในสหรัฐอเมริกา มีการรณรงค์การนอนหงายของทารก (back to sleep) ซึ่งโดยภาพรวมเป็นประโยชน์ในการลดการเกิดภาวะทารกเสียชีวิตแบบเฉียบพลันได้จาก 10000 รายต่อปีเหลือ 2500 รายต่อปี ดังนั้นหากจะมีการนำการรณรงค์นี้มาใช้ควรจะมีการวางแผน สื่อสาร สร้างความตื่นตัวในสังคม และติดตามประเมินผลเพื่อการดำเนินการอย่างมีประสิทธิภาพและได้ผล
หนังสืออ้างอิง
1.???????? Berkowitz CD. Sudden infant death syndrome, sudden unexpected infant death, and apparent life-threatening events. Adv Pediatr 2012;59:183-208.