การใช้ฮอร์โมนรวมเพื่อคุมกำเนิดแบบฉุกเฉิน

obgyn

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

??????????? การกินฮอร์โมนรวมเพื่อคุมกำเนิดแบบฉุกเฉิน เรียกวิธีนี้ว่าวิธี Yuzpe ใช้ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน โดยขนาดของฮอร์โมนเอสโตรเจนใช้ขนาด 50 ไมโครกรัมของ ethinyl estradiol ร่วมกับโปรเจสเตอโรนขนาด 250 ไมโครกรัมของ levonorgestrel ซึ่งในช่วงแรกใช้ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานที่ชื่อ Ovral รับประทานครั้งละ 2 เม็ด และจากนั้น 12 ชั่วโมงรับประทานอีก 2 เม็ด การรับประทานยาอาจมีคลื่นไส้อาเจียน ดังนั้นอาจกินยาแก้อาเจียน domperidone ครั้งละ 1 เม็ดพร้อมกับยาคุมกำเนิดชนิดรวม ในกรณีที่ไม่มียาคุมกำเนิด Ovral อาจใช้ยาคุมกำเนิดชนิดรวมขนาดฮอร์โมนต่ำที่มีขายตามท้องตลาดทั่วไปรับประทานครั้งละ 4 เม็ด และจากนั้น 12 ชั่วโมงรับประทานอีก 4 เม็ดแทน ควรรีบรับประทานหลังมีเพศสัมพันธ์ให้เร็วที่สุด เพราะว่าเมื่อเนิ่นนานไปประสิทธิภาพในการลดการตั้งครรภ์จะลดลง1 และควรใช้วิธีนี้ในกรณีหลังมีเพศสัมพันธ์ไม่เกิน 72 ชั่วโมง แม้มีบางข้อแนะนำให้ใช้ได้ถึง 120 ชั่วโมงก็ตาม

หนังสืออ้างอิง

1.???????????? Dunn S, Guilbert E, Burnett M, et al. Emergency contraception: no. 280 (replaces No. 131, August 2003). Int J Gynaecol Obstet 2013;120:102-7.

?