นมแม่

การส่งต่อระบบโปรแกรมและการภูมิคุ้มกันป้องกันที่มีชีวิตโดยผ่านเซลล์ในน้ำนม

 

เลี้ยงลูกด้วยนมแม่

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

??????????? การส่งต่อระบบโปรแกรมและการภูมิคุ้มกันป้องกันที่มีชีวิตโดยผ่านเซลล์ในน้ำนม น้ำนมแม่จะมีเซลล์ที่หลากหลาย? ได้แก่ macrophage, T-cell, stem cell และ lymphocyte ในน้ำนมช่วงแรกหรือหัวน้ำนมจะมีเซลล์เม็ดเลือดขาวของมารดาที่ทารกที่กินนมแม่จะได้รับจากน้ำนมสูงถึงหมื่นล้านเซลล์ต่อวัน ปริมาณเซลล์ในมารดาแต่ละคนจะมีความแตกต่างกัน1-6 โดยเซลล์ส่วนใหญ่ในหัวน้ำนมจะเป็น macrophage ร้อยละ 80 ที่มีต้นกำเนิดมาจาก monocyte ในหลอดเลือด peripheral ที่จะผ่านเข้ากระแสเลือดและผ่านเซลล์เยื่อบุเต้านมเข้าไปในน้ำนม กระบวนการการจับกิน (phagocytosis) สารประกอบในนมแม่จะเปลี่ยนแปลง monocyte เป็น macrophage ที่มีลักษณะเฉพาะที่เปลี่ยนเป็นเซลล์ dendritic ที่สามารถจะกระตุ้นการทำงานของ T-cell ของทารกได้3,6 ความสามารถนี้จะทำให้เกิดระบบป้องกันเชื้อโรคที่หลากหลายที่ส่งจากมารดาไปสู่ทารกโดยผ่านการกระตุ้นพัฒนาการของระบบภูมิคุ้มกันของทารกเอง นอกจากนี้ยังพบ stem cell2,4 ในน้ำนมซึ่งบทบาทหน้าที่ต้องการการศึกษาเพิ่มเติมต่อไป

?

หนังสืออ้างอิง

?

1.???????????? Jarvinen KM, Suomalainen H. Leucocytes in human milk and lymphocyte subsets in cow’s milk-allergic infants. Pediatr Allergy Immunol 2002;13:243-54.

2.???????????? Patki S, Kadam S, Chandra V, Bhonde R. Human breast milk is a rich source of multipotent mesenchymal stem cells. Hum Cell 2010;23:35-40.

3.???????????? Ichikawa M, Sugita M, Takahashi M, et al. Breast milk macrophages spontaneously produce granulocyte-macrophage colony-stimulating factor and differentiate into dendritic cells in the presence of exogenous interleukin-4 alone. Immunology 2003;108:189-95.

4.???????????? Indumathi S, Dhanasekaran M, Rajkumar JS, Sudarsanam D. Exploring the stem cell and non-stem cell constituents of human breast milk. Cytotechnology 2013;65:385-93.

5.???????????? Riskin A, Almog M, Peri R, Halasz K, Srugo I, Kessel A. Changes in immunomodulatory constituents of human milk in response to active infection in the nursing infant. Pediatr Res 2012;71:220-5.

6.???????????? Yagi Y, Watanabe E, Watari E, et al. Inhibition of DC-SIGN-mediated transmission of human immunodeficiency virus type 1 by Toll-like receptor 3 signalling in breast milk macrophages. Immunology 2010;130:597-607.

?