รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

??????????????? ในปัจจุบัน เมื่อมารดาอายุครรภ์ครบกำหนดคลอดและยังไม่มีการเจ็บครรภ์คลอด การชักนำการคลอดเป็นทางเลือกวิธีหนึ่งในการดูแลการคลอด ซึ่งควรจะทำตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ เนื่องจากการชักนำการคลอดจะใช้ยาที่กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของโพสตราแกรนดิน (prostaglandin) ในร่างกายมารดาที่อาจมีผลต่อสมดุลของฮอร์โมนโปรแลคตินและออกซิโตซินในระยะหลังคลอดและพบคะแนนการประเมินภาวะซึมเศร้าของมารดาสูงกว่าในมารดาที่มีการชักนำการคลอด ซึ่งผลเหล่านี้มีผลลบต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ มีการศึกษาพบว่ามารดาที่ได้รับการชักนำการคลอดมีอัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ต่ำกว่ามารดาที่ไม่ได้ชักนำการคลอดที่ระยะสามเดือนหลังคลอด¹ อย่างไรก็ตาม กลไกที่ชัดเจนในการอธิบายความเชื่อมโยงเหล่านี้ยังมีจำกัด แพทย์จึงควรยึดหลักที่สำคัญในการชักนำการคลอดตามข้อบ่งชี้ที่จำเป็น เพื่อลดผลเสียที่อาจมีผลต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

เอกสารอ้างอิง

1. Zanardo V, Bertin M, Sansone L, Felice L. The adaptive psychological changes of elective induction of labor in breastfeeding women. Early Hum Dev 2017;104:13-6.