???????? คำถาม หญิงตั้งครรภ์คนใดที่จำเป็นต้องให้คำปรึกษาหรือการสนับสนุนในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เพิ่มเติม?
รอสักครู่ให้ผู้รับการฝึกอบรมตอบ
-ชี้แยกว่าสตรีคนใดที่ต้องการให้ความใส่ใจเป็นพิเศษ พูดคุยเพื่อช่วยในแผนของการให้นมลูก เสนอการพูดคุยเพิ่มเติมกับคนในครอบครัวที่มีส่วนร่วมในการเลี้ยงดูลูก มารดาที่อาจต้องการการให้คำปรึกษาและการสนับสนุนเพิ่มเติม ได้แก่
- ??????? มารดาที่มีความยากลำบากในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในครรภ์ก่อนจนต้องเลิกเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และเลี้ยงนมผสมตั้งแต่ระยะแรก หรือไม่เคยเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เลย
- ??????? มารดาที่ต้องแยกห่างจากลูกเพราะว่าทำงานไกลจากบ้าน โดยให้ความมั่นใจว่า สามารถเลี้ยงลูกด้วยนมแม่แม้อยู่แยกกัน
- ??????? มารดาที่มีครอบครัวที่ไม่สนับสนุนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ซึ่งต้องพยายามชี้ว่าเป็นสมาชิกคนใด และนัดพูดคุยกับสมาชิกคนนั้นเพื่ออภิปรายเรื่องความวิตกกังวลหรือความรู้เรื่องการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
- ??????? มารดาที่ซึมเศร้า
- ??????? มารดาที่แยกตัว และขาดการสนับสนุนทางสังคม
- ??????? มารดาที่อายุน้อย หรือมารดาที่หย่าร้าง
- ??????? มารดาที่มีแนวโน้มจะฝากลูกไว้ที่สถานรับเลี้ยงเด็ก
- ??????? มารดาที่เคยบาดเจ็บหรือผ่าตัดเต้านมมาก่อน ซึ่งจะรบกวนการสร้างน้ำนม
- ??????? มารดาที่มีโรคเจ็บป่วยเรื้อรังและต้องใช้ยาในการรักษา
- ??????? มารดาที่มีลูกมีความเสี่ยงสูงที่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ หรือเป็นครรภ์แฝด
- ??????? มารดาที่ตรวจพบว่ามีการติดเชื้อเอชไอวี
??????????? -มารดาไม่จำเป็นต้องหยุดให้นมลูกคนก่อนเมื่อมีการตั้งครรภ์ ในกรณีที่มารดามีความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนดหรือมีมดลูกหดรัดตัว ควรปรึกษากับแพทย์ผู้ดูแลก่อน มารดาควรดูแลในเรื่องการกินอาหารและการพักผ่อนเหมือนกับสตรีทั่วไป บางครั้งอาจจะมีการเจ็บเต้านมเพิ่มขึ้นหรืออาจมีน้ำนมลดลงในไตรมาสสอง การตั้งครรภ์สิ่งนี้ไม่ได้เป็นเหตุผลในการหยุดการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
??????????? -มารดาที่มีปัญหาเรื่องข้อจำกัดของอาหารในครอบครัว นมแม่จะช่วยเป็นส่วนสำคัญในอาหารเด็กอ่อน หากมีการหยุดนมแม่ ทารกจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในมารดาที่ไม่รับประทานเนื้อสัตว์ โดยการรับประทานอาหารของมารดาจะมีผลต่อสภาวะของสารอาหารในร่างกายของมารดา ทารกในครรภ์ และทารกแรกเกิดด้วย
??????????? -หากมารดารู้สึกว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวไม่สามารถทำได้ สอบถามว่าทำไมจึงรู้สึกว่าทำไม่ได้ บุคลากรทางการแพทย์สามารถแนะนำการเริ่มต้นการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวให้กับมารดา
หากได้ทำแล้วมารดารู้สึกลำบากมากที่จะทำการให้ลูกได้กินนมแม่บ้างยังดีกว่าไม่ได้กินเลย อย่างไรก็ตาม ถ้าเป็นมารดาที่มีการติดเชื้อเอชไอวี การให้นมแม่อย่างเดียวจะมีความเสี่ยงในการติดเชื้อจากแม่ไปลูกต่ำกว่าการให้นมแม่บ้างบางส่วน
??????????? -หากมารดาไม่ได้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ด้วยเหตุผลเรื่องการติดเชื้อเอชไอวีหรือติดสินใจหลังจากได้รับข้อมูลเป็นอย่างดีแล้ว มารดาควรได้รับการพูดคุยอภิปรายเกี่ยวกับวิธีการเลี้ยงลูกด้วยนมผสมและการเตรียมนมผสม
หนังสืออ้างอิง
1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009