?????????? -การตรวจเต้านมระหว่างการตั้งครรภ์จะมีประโยชน์ หากใช้ในกรณี

??????? ตรวจดูการเปลี่ยนแปลงของเต้านมในเรื่องขนาด? การเพิ่มขึ้นของเลือดที่ไปเลี้ยงเต้านม และการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ที่ทำให้มีความพร้อมในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

??????? ตรวจดูว่าเคยมีการผ่าตัดเต้านมหรือการผ่าตัดบริเวณหน้าอกมาก่อนหรือไม่ มีการบาดเจ็บหรือก้อนที่เต้านมหรือไม่

??????? บอกให้หญิงตั้งครรภ์ตรวจเต้านมด้วยตนเองอย่างสม่ำเสมอและประโยชน์ของการตรวจ

-การตรวจเต้านมอาจจะเกิดผลเสียหากใช้เพื่อตัดสินว่าเต้านมหรือหัวนมของหญิงตั้งครรภ์เหมาะสมในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หรือไม่ เนื่องจากจะพบว่าโดยทั่วไปสตรีมีปัญหาเรื่องการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่น้อยจากรูปร่างและลักษณะของเต้านมหรือหัวนม

??????????? -การเตรียมพร้อมในระหว่างการฝากครรภ์หลักคือ ต้องการให้เวลาในการสื่อสารกับอภิปรายเรื่องความรู้ ความเชื่อ และความรู้สึกเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ และสร้างความมั่นใจในความสามารถในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

???????????? คำถาม ท่านจะทำอย่างไร หากมารดากังวลว่าเต้านมหรือหัวนมจะเหมาะสมสำหรับการให้นมแม่หรือไม่?

รอสักครู่ให้ผู้รับการฝึกอบรมตอบ

ให้ความมั่นใจว่าสตรีส่วนใหญ่สามารถเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้โดยไม่มีปัญหา

??????????? -ส่วนอื่นของร่างกาย เช่น หู จมูก นิ้วมือหรือเท้าในแต่ละคนมีความแตกต่างกัน ไม่มีคนถามว่า หูใหญ่ได้ยินดีกว่าหูเล็ก ดังนั้น? การที่เต้านมหรือหัวนมมีความแตกต่างกันก็ยังสามารถทำงานได้ดียกเว้นบางกรณีที่เป็นส่วนน้อย

??????????? -การปฏิบัติตัวระหว่างการตั้งครรภ์ ได้แก่ การสวมชุดชั้นใน การใช้ครีม การนวดเต้านม การบริหารหัวนม (nipple exercise) หรือการสวมประทุมแก้วไม่ได้ช่วยในเรื่องการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

??????????? -การปฏิบัติโดย การทำให้หัวนมแข็งและตั้งขึ้นโดยการใช้ผู้เช็ดตัวถูหรือการใช้แอลกอฮอล์ทาหัวนมหรือการดึงหัวนมขึ้นไม่มีความจำเป็น และอาจจะเกิดบาดแผลหรือความเสียหายต่อกล้ามเนื้อเล็กๆ ที่จะส่งผลต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

?????????? -เปิดโอกาสให้มารดาได้อภิปรายถึงความวิตกกังวลในการเลี้ยงดูทารก โดยให้การอภิปรายเป็นการอภิปรายแบบสองทางระหว่างมารดาและบุคลากรทางการแพทย์มากกว่าจะเป็นการบรรยายความรู้

??????????? -หากมารดาตอบว่ามีความรู้เกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ตั้งแต่ในระยะแรกและรู้เกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว? บุคลากรทางการแพทย์ควรจะเสริมความรู้และให้การสนับสนุน ไม่จำเป็นต้องให้ข้อมูลซ้ำในสิ่งที่มารดารู้แล้ว

??????????? -ในการอภิปรายเกี่ยวกับวิธีการให้นมลูก สามีหรือคนใกล้ชิดในครอบครัวอาจมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจนี้ การตั้งคำถามว่า ใครในบ้านที่จะช่วยคุณแม่ในการเลี้ยงดูหรือให้นมลูก? จะมีประโยชน์ที่จะแนะนำให้คุณแม่พาคนที่จะช่วยในการเลี้ยงลูกมาร่วมฟังการอภิปรายถึงความสำคัญในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ด้วย

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

??????????? ตั้งคำถาม บุคลากรทางการแพทย์จะทราบได้อย่างไรว่า มารดารู้ถึงความสำคัญของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่?

??????????? รอสักครู่ให้ผู้รับการฝึกอบรมตอบ

เริ่มอภิปรายด้วยคำถามปลายเปิด

??????????? -เริ่มด้วยคำถามปลายเปิด เช่น

??????????? คุณแม่รู้อะไรบ้างเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่?

??????????? การใช้คำถามปลายเปิดจะเปิดโอกาสให้คุณแม่ตัดสินใจในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ และได้อภิปรายเกี่ยวกับปัญหาหรืออุปสรรคในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่คุณแม่เคยทราบ พบเห็นหรือเคยมีในครรภ์ก่อน

คำถาม หากเลือกใช้คำถาม เช่น ?คุณแม่จะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หรือไม่? หรือ คุณแม่วางแผนจะเลี้ยงลูกอย่างไร?? ท่านคิดว่ามารดาจะตอบอย่างไร?

??????????? รอสักครู่ให้ผู้รับการฝึกอบรมตอบ

??????????? -หากท่านถามว่า มารดาจะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หรือไม่ การพูดอภิปรายต่อจะยากหากคุณแม่ตอบว่าไม่ต้องการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009

???????????? -เมื่อหญิงตั้งครรภ์หรือมารดาต้องการข้อมูลในการดูแลรักษาเพิ่มขึ้น จะต้องมีบุคลากรที่พร้อมจะอภิปรายกับหญิงตั้งครรภ์หรือมารดาถึงคำถามหรือปัญหาต่างๆ ที่ต้องการรู้

??????????? -จะต้องมีบุคลากรที่มีทักษะในเรื่องการช่วยเหลือการให้การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่พร้อมหลังการคลอดของทารก

??????????? -ก่อนที่มารดาจะออกจากโรงพยาบาล ควรจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับความช่วยเหลือและการสนับสนุนในเรื่องการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่จะสามารถติดต่อได้

หมายเหตุ ก่อนสิ้นสุดการพูดคุยกับมารดา ควรสอบถามว่ามารดามีคำถามใดๆ ในเรื่องที่ได้พูดคุยไปแล้วหรือไม่

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009