???????????
รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์
????????????? -การให้ความรู้ก่อนการคลอดจะมีความสำคัญในมารดาที่กลับบ้านเร็วก่อน 24 ชั่วโมง เนื่องจากมารดาจะมีเวลาเรียนรู้หลังคลอดได้น้อย การให้ความรู้ในระหว่างการฝากครรภ์จะทำให้มารดามีความรู้เรื่องการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการบริหารจัดการเรื่องนมแม่
??????????? -มารดาจำเป็นต้องมีความมั่นใจในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ นั่นคือจะต้องมีการพูดคุยเรื่องที่มารดาวิตกกังวลในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หรือแนวทางการปฏิบัติที่จะช่วยให้มารดาสามารถเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้ดี
??????????? -การให้ความรู้โดยการบรรยายอาจจะไม่เหมาะสมกับการให้ความรู้ในมารดา เนื่องจากมารดาอาจจะมีความรู้ในบางเรื่องที่บรรยายมาแล้ว จึงอาจทำให้มีความสนใจน้อย รูปแบบการให้ความรู้ที่น่าจะเหมาะสมกว่าคือการอภิปรายเฉพาะราย หรือการอภิรายแบบกลุ่มซึ่งสามารถจะให้ความรู้ในส่วนที่มารดาต้องการหรือสนใจ และมารดาสามารถแลกเปลี่ยนความรู้กับมารดาท่านอื่นหรือกล้าที่จะพูดในบางเรื่องที่อาจจะรู้สึกอาย เรื่องการเปลี่ยนแปลงในรูปร่าง หรือวิธีที่จะช่วยในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หากมารดาจำเป็นต้องแยกจากทารก ???
??????????? -ต้องไม่ลืมว่าการให้ความรู้ต้องให้กับสตรีตั้งครรภ์ที่เป็นผู้ป่วยในของโรงพยาบาล โดยจัดการอภิปรายรายกลุ่มและจัดแยกรายบุคคลด้วย
??????????? -หากทารกจำเป็นต้องได้รับการดูแลเพิ่มเป็นพิเศษ เช่น ทารกที่คลอดก่อนกำหนด สิ่งที่จำเป็นที่ต้องพูดคุยกับมารดาคือความสำคัญของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และสิ่งสนับสนุนที่มารดาจะเข้าถึงได้หากทารกต้องการการดูแลเพิ่มเป็นพิเศษ
??????????? -บางครั้ง มารดาบางคนอาจมีข้อจำกัด ไม่สามารถมาโรงพยาบาลได้หลายครั้ง และมีเวลาน้อยในการมาโรงพยาบาลเพื่อพูดคุยอภิปรายในแต่ละครั้ง
??????????? -หากมารดามีคำถาม ควรเตรียมข้อมูลในเรื่องความแตกต่างระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการเลี้ยงลูกด้วยนมผสม ค่าใช้จ่ายในการใช้นมผสม และการเรียนรู้ในเตรียมนมผสมให้ปลอดภัยในกรณีที่เลือกใช้นมผสม
??????????? -การอภิปรายกลุ่มในระยะฝากครรภ์ไม่ใช่ที่ที่เหมาะสมในการสอนการเตรียมนมผสม มารดาที่ตัดสินใจจะเลี้ยงลูกด้วยนมผสมควรได้รับการพูดคุยรายบุคคลถึงวิธีการเตรียมนมผสมอย่างปลอดภัย และระยะเวลาที่ให้ข้อมูลควรเป็นระยะใกล้กำหนดการคลอดบุตร
??????????? -การสอนการเลี้ยงลูกด้วยนมผสมในระหว่างฝากครรภ์ หากทำเป็นประจำและเน้นให้ความสำคัญมาก อาจจะมีอิทธิพลต่อมารดาที่จะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวเปลี่ยนเป็นเลี้ยงลูกด้วยนมผสม
หนังสืออ้างอิง
1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009