รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์
??????????? -การป้อนนมโดยใช้สายยาง ไขมันอาจจะเกาะติดกับผนังท่อสายยางได้ ทำให้ทารกได้รับพลังงานน้อยกว่าที่ปริมาณนมที่ได้รับ หากจำเป็นต้องให้นมแม่อย่างต่อเนื่อง การใช้สายยางต่อกับที่บรรจุที่ระดับส่วนบนของน้ำนมก่อนจะทำให้ส่วนครีมของนมได้รับการให้กับทารกก่อน
??????????? -การป้อนนมด้วยขวดและจุกนมเทียม จุกนมเทียมจะมีหลากหลายขนาดและรูปร่าง ไม่มีจุกนมเทียมอันใดที่ดีที่สุดที่เหมาะสำหรับทารกเหมือนเต้านมแม่ ทารกที่กินนมขวดจะไม่สนใจที่จะกินนมจากเต้า ทารกสามารถจะมีพัฒนาการจากการกินนมแม่ผ่านสายยาง กินนมแม่ด้วยถ้วย และกินนมแม่จากเต้านมได้ โดยที่ทารกไม่จำเป็นต้องกินนมจากขวดหรือจุกนมเทียมและการกินนมจากขวดไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งในการพัฒนาการเพื่อกินนมจากเต้า
??????????? -น้ำสะอาดหรือพลังงานที่ใช้ไม่ได้มีพร้อมในทุกที่ที่จะทำความสะอาดขวดนมหรือจุกนมเทียมหรือใช้ในการชงนม ซึ่งจะทำให้ทารกตกอยู่ในความเสี่ยง หากมารดาวางแผนที่จะเลี้ยงทารกโดยใช้ขวดนมหรือจุกนมเทียม มารดาควรได้รับการสอนให้สามารถใช้อุปกรณ์เหล่านี้ได้ด้วยความปลอดภัย
หนังสืออ้างอิง
1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009
รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์
-ปริมาณน้ำนมที่ทารกกินในแต่ละมื้อจะแตกต่างกันโดยข้อมูลนี้จะเป็นความจริงกับทุกชนิดของอาหารทารก หากทารกกินนมน้อย ควรขยับเวลาการป้อนนมมื้อต่อไปให้เร็วขึ้นเล็กน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทารกมีสัญญาณของอาการหิว การวัดปริมาณนมเพื่อพิจารณาปริมาณนมที่ทารกได้รับควรวัดทั้งวัน การวัดในแต่มื้อแล้วตัดสินใจจะไม่เหมาะสม นมที่เสริมอาจใช้การให้โดยสายยางหากทารกอ่อนแอเกินกว่าที่จะป้อนนมด้วยถ้วย
-หากมารดาไม่เคยป้อนนมด้วยถ้วย ควรมีการให้ข้อมูลเกี่ยวกับการป้อนนมด้วยถ้วยและให้มารดาได้เห็นตัวอย่างของขั้นตอนและการปฏิบัติในการป้อนนมด้วยถ้วย การสอนให้มารดามีทักษะในการป้อนนมด้วยถ้วยควรสอนในแนวทางที่ให้มารดามีความมั่นใจในการให้นมได้ด้วยตนเอง
-ถ้วยไม่จำเป็นต้องทำความสะอาดถึงขนาดปราศจากเชื้อเหมือนขวดนมหรือจุกนมเทียม เนื่องจากปากของภาชนะกว้างและผิวของถ้วยเกลี้ยง การทำความสะอาดด้วยน้ำยาล้างจานปกติก็สามารถใช้ได้แล้ว ควรหลีกเลี่ยงแก้วที่มีร่องเป็นทางบริเวณที่จรดริมฝีปากหรือมีผิวที่ไม่เรียบเพราะจะยากในการทำความสะอาดและเป็นแหล่งที่ให้แบคทีเรียเจริญเติบโต
-ทารกอาจจะมีพัฒนาการจากการป้อนด้วยสายยาง ถัดมาป้อนนมด้วยถ้วย และต่อมาสามารถจะดูดนมจากเต้านมได้เต็มที่ โดยไม่มีความจำเป็นต้องเรียนรู้การดูดนมจากขวดหรือจากจุกนมเทียมในระหว่างการพัฒนาการเลย
หนังสืออ้างอิง
1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009
แหล่งความรู้ เกี่ยวกับสูติ-นรีเวช (Obstetrics-Gynecology)
