รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์
ลำดับที่สองของการตรวจคือ การมองดู
??????????? -ดูว่าเต้านมใหญ่หรือเล็กมากหรือไม่ ให้ความมั่นใจกับมารดาว่าเต้านมใหญ่หรือเล็กก็สร้างน้ำนมได้ แต่บางครั้งมารดาอาจต้องการการช่วยเหลือในการเข้าเต้า
??????????? -ดูว่ามีแผลเป็นบริเวณเต้านมหรือไม่ สิ่งนี้จะช่วยบอกปัญหาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในอดีตและอาจบอกถึงการรักษาการอักเสบเป็นหนองของเต้านม
??????????? -ดูว่าเต้านมบวมและมีผิวที่แน่นเป็นมันหรือไม่ สิ่งที่จะบอกว่ามีการตึงคัดเต้านมจากการบวมน้ำ ปกติเมื่อมีน้ำนมมา เต้านมจะใหญ่ขึ้นและตึงคัด แต่จะไม่บวมและมีผิวเป็นมันลักษณะของการบวมน้ำแบบนี้
??????????? -ดูว่าผิวหนังในส่วนของเต้านมมีสีแดงหรือไม่ หากการแดงกระจายหรือเกิดทั่วๆ ไป น่าจะเกิดจากการตึงคัดเต้านม หากการแดงเกิดเฉพาะที่ขนาดเล็ก น่าจะเกิดจากท่อน้ำนมอุดตัน หากเกิดเฉพาะที่ขนาดใหญ่ น่าจะเกิดจากเต้านมอักเสบ หากผิวหนังเปลี่ยนสีเป็นสีม่วง น่าจะเกิดจากการอักเสบเป็นหนอง
??????????? -ดูว่าขนาดและรูปร่างของหัวนมเป็นอย่างไร หัวนมยาว แบน บุ๋ม หรือใหญ่ และรูปร่างของหัวนมทำให้เข้าเต้าได้ยากหรือไม่
??????????? -ดูว่าหัวนมมีการเจ็บหรือหัวนมแตกหรือไม่ สิ่งนี้จะบ่งบอกว่าทารกได้ทำการดูดนมขณะเข้าเต้าไม่ดี
??????????? -ดูว่ามีผื่นหรือมีอาการแดงที่หัวนมหรือไม่
หนังสืออ้างอิง
1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009
