เขียนโดย รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

??????????? เมื่อมารดาคลอดบุตร กระบวนการกระตุ้นการเลี้ยงลูกด้วยนมต้องเริ่มให้การสนับสนุน โดยเริ่มตั้งแต่การให้ลูกได้กระตุ้นดูดนมภายในครึ่งชั่วโมงแรกหลังคลอด ให้ผิวสัมผัสของทารกสัมผัสหน้าอกมารดาในระยะแรกคลอด จากนั้นให้การกระตุ้นอย่างต่อเนื่อง โดยให้ลูกกระตุ้นดูดนมทุก 2-3 ชั่วโมงจนกระทั่งมารดาสามารถเข้าเต้าและเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ด้วยตนเอง ประโยชน์ของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้รับการยอมรับและมีการสนับสนุนให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวหกเดือน หลังจากนั้นการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ยังสามารถให้ต่อเนื่องได้นานตามความต้องการของมารดาและทารก ในช่วงระยะหลังคลอดนี้มารดาที่ไม่พร้อมในการมีบุตรคนต่อไปหรือต้องการไว้ระยะของการมีบุตรไว้ให้มีบุตรในช่วงเวลาที่เหมาะสมมักได้รับคำปรึกษาและคำแนะนำเกี่ยวกับการคุมกำเนิด

? ? ? ? ? ห่วงอนามัย ใช้สำหรับผู้ที่ต้องการคุมกำเนิดนานเช่นกัน ห่วงอนามัยมีชนิดที่คุมกำเนิดได้ตั้งแต่ 3-10 ปี การใส่ต้องทำโดยแพทย์ โดยการเริ่มใส่จะเริ่มใน 5-7 วันนับจากวันแรกของการเริ่มต้นการมีประจำเดือนในรอบปกติ แพทย์จะตรวจภายในและสอดใส่ห่วงอนามัยเข้าไปในโพรงมดลูกโดยที่ปลายห่วงอนามัยจะมีเชือกผูกอยู่ แพทย์จะตัดเชือกให้ปลายเชือกอยู่ในช่องคลอดเพื่อผู้ใส่ห่วงอนามัยสามารถจะคลำปลายเชือกเพื่อตรวจสอบการหลุดของห่วงอนามัยได้ ทุกปีควรมีการตรวจภายในเพื่อตรวจสอบห่วงอนามัย และเมื่อครบกำหนดการคุมกำเนิด การถอดห่วงอนามัยต้องทำโดยแพทย์เช่นกัน และสามารถใส่ห่วงอนามัยต่อได้ในกรณีต้องการคุมกำเนิดต่อ อาการข้างเคียงที่อาจพบ ได้แก่ ประจำเดือนมามากขึ้นเล็กน้อย หรือมีการปวดหน่วงท้องน้อยขณะมีประจำเดือน หลังการถอดห่วงออกโอกาสในการมีบุตรจะกลับมาเป็นปกติ

บทความโดย รศ.นายแพทย์ภาวิน พัวพรพงษ์

? ? ? ? ? ?ยาฝังคุมกำเนิด ใช้สำหรับผู้ที่ต้องการคุมกำเนิดนาน ยาฝังที่นิยมใช้มี 2 ชนิด คือ ชนิด 6 แท่ง คุมกำเนิดได้ 5 ปี และชนิด 1 แท่งคุมกำเนิดได้ 3 ปี? ยาฝังคุมกำเนิดจะเป็นแท่งซิลิโคนเล็กๆ ขนาดของยาฝังประมาณหัวโลหะของปลายปากกา ยาวประมาณ 3 เซนติเมตร การใส่ต้องเริ่มหลังประจำเดือนเหมือนวิธีอื่น การใส่ทำโดยแพทย์เจาะใส่แท่งยาฝังคุมกำเนิดไว้ที่ต้นแขนด้านในใต้ผิวหนังโดยผู้ที่ใส่ยาฝังคุมกำเนิดสามารถคลำตรวจสอบแท่งยาฝังคุมกำเนิดได้? เช่นกันเมื่อครบตามกำหนดการคุมกำเนิด ต้องปรึกษาแพทย์เพื่อเจาะและนำแท่งยาฝังคุมกำเนิดออก โดยสามารถจะใส่ยาฝังคุมกำเนิดต่อได้ อาการข้างเคียงที่อาจพบได้แก่ ประจำเดือนกะปริบกะปรอยในบางราย หลังหยุดการคุมกำเนิดวิธีนี้โอกาสในการตั้งครรภ์จะกลับมาเป็นปกติ

บทความโดย รศ.นายแพทย์ภาวิน พัวพรพงษ์

? ? ? ? ? ??ยาฉีดคุมกำเนิด ใช้สำหรับผู้ที่ต้องคุมกำเนิดเป็นระยะเวลานาน ยาฉีดคุมกำเนิด 1 เข็ม สามารถคุมกำเนิดได้ 12 สัปดาห์หรือประมาณ 3 เดือน การเริ่มยาฉีดเริ่มภายใน 5 วันนับจากวันแรกของการเริ่มต้นมีประจำเดือนในรอบปกติ วิธีฉีดยาจะฉีดยาเข้าสะโพก? หลังการฉีดยา? อาจพบมีประจำเดือนกะปริบกะปรอยในช่วงเดือนแรก ๆ? แต่หลังจาก? 6? เดือนแล้วส่วนใหญ่มักจะไม่มีประจำเดือน? เนื่องจากการที่ยาฉีดคุมกำเนิดออกฤทธิ์นาน? ดังนั้นหลังจากหยุดยาแล้วหากต้องการมีบุตร? อาจใช้เวลานาน? 6? เดือน? ถึง? 1? ปี? จึงจะเห็นว่ายาฉีดคุมกำเนิดอาจเหมาะสมสำหรับผู้ที่มีบุตรแล้วและต้องการคุมกำเนิดเป็นระยะเวลายาวนานมากกว่า อาการข้างเคียงที่อาจพบร่วมได้แก่ น้ำหนักเพิ่ม 1-2 กิโลกรัม เป็นสิวหรือฝ้าเพิ่มขึ้นในบางราย

บทความโดย รศ.นายแพทย์ภาวิน พัวพรพงษ์

? ? ? ? ? ??แผ่นปิดผิวหนังคุมกำเนิด ใช้สำหรับผู้ที่ไม่ค่อยชอบรับประทานยา แผ่นปิดผิวหนังคุมกำเนิดนี้ใช้ปิดผิวหนังได้ทั้งบริเวณหน้าท้อง สะโพก ต้นแขนด้านใน และลำตัว ขนาดของแผ่นใกล้เคียงกับบัตรเครดิตโดยการเริ่มปิดให้เริ่มภายใน? 5? วันนับจากวันแรกของการเริ่มต้นมีประจำเดือนในรอบปกติ จากนั้นเปลี่ยนสัปดาห์ละหนึ่งครั้ง ปิดแผ่นคุมกำเนิดไป 3 สัปดาห์ เว้น 1 สัปดาห์ ในระหว่างที่หยุดแผ่นปิด ประจำเดือนจะมาในช่วงนั้น ในบริเวณที่ติดแผ่นปิดสามารถอาบน้ำได้ตามปกติ อาการข้างเคียงเหมือนกับยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน แต่บางคนอาจมีผื่นแดงบริเวณที่ติดแผ่นปิดได้หากมีการแพ้ ประสิทธิภาพการคุมกำเนิดสูง

บทความโดย รศ.นายแพทย์ภาวิน พัวพรพงษ์