รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

??????????? อุปสรรคที่มีต่อการส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ อาจแบ่งได้หลายแบบตามหลักเกณฑ์ที่กำหนด โดยหากแบ่งเป็นอุปสรรคจากตัวบุคคล ได้แก่ ความเชื่อมั่นในการที่จะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ การให้การสนับสนุนและส่งเสริมการให้นมแม่จากบุคลากรทางการแพทย์ คนในครอบครัว และคนในสังคม อุปสรรคจากระบบการบริการ ได้แก่ การขาดความร่วมมือกันอย่างเพียงพอในการสนับสนุนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ การมีข้อจำกัดของแต่ละหน่วยงานหรือองค์กร และการจัดบริการการดูแลการคลอดและระบบหลังคลอดที่ไม่เหมาะสม อุปสรรคทางอ้อม ได้แก่ ความรู้ ทัศนคติ และค่านิยมที่มีต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ อย่างไรก็ตาม มีการศึกษาถึงอุปสรรคต่าง ๆ เหล่านี้ พบว่า อุปสรรคที่สำคัญที่เป็นปัญหามากที่สุด คือ การขาดความร่วมมือกันอย่างเพียงพอระหว่างบุคลากรทางการแพทย์กับมารดาและครอบครัวที่จะช่วยเหลือกันในการที่จะให้ทารกได้กินนมแม่¹ ดังนั้น การที่จะแก้ไขหรือทำให้เกิดความร่วมมือที่ดีระหว่างบุคลากรทางการแพทย์กับมารดาและครอบครัวต้องมีการวิเคราะห์ลงไปในรายละเอียดว่า จุดใดที่เป็นจุดที่สำคัญที่เป็นประเด็นที่จะส่งผลต่อความร่วมมือ เช่น จำนวนที่เพียงพอของบุคลากรทางการแพทย์ที่มีความรู้ ความเข้าใจในเรื่องการให้คำปรึกษา การกำหนดให้การให้บริการการสนับสนุนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นภาระงาน มีค่าตอบแทนการให้บริการที่เหมาะสม และส่งเสริมให้ผู้ปฏิบัติงานในหน้าที่เหล่านี้ได้มีความก้าวหน้าในอาชีพการทำงาน เมื่อทราบถึงและมีความร่วมมือกันแก้ไขอย่างเป็นระบบ ก็จะส่งผลที่ดีต่ออนาคตที่จะเอื้อให้มารดาฝ่าฟันอุปสรรคในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้

เอกสารอ้างอิง

1. Anstey EH, Coulter M, Jevitt CM, et al. Lactation Consultants’ Perceived Barriers to Providing Professional Breastfeeding Support. J Hum Lact 2018;34:51-67.