รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

? ? ? ? ? ? ????ประชาชนมักเชื่อข่าวสารจากสื่อ? การสื่อสารในช่องทางของสื่อสารมวลชนจึงมีความสำคัญและเป็นส่วนหนึ่งที่จะช่วยให้ทารกได้กินนมแม่มากขึ้นได้ มีการศึกษาในเวียดนามเปรียบเทียบมารดาที่ได้รับการให้คำปรึกษาเรื่องการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่กับมารดาที่ได้รับการให้คำปรึกษาร่วมกับได้รับการสื่อสารเรื่องการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จากสื่อสารมวลชนด้วย พบว่า อัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวในกลุ่มมารดาที่ได้รับการสื่อสารจากสื่อสารมวลชนด้วยสูงขึ้นจากกลุ่มที่ให้คำปรึกษาการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เพียงอย่างเดียวร้อยละ 3¹ ซึ่งจากผลการศึกษาน่าจะบอกถึงความสำคัญของสื่อสารมวลชนที่มีช่องทางการสื่อสารหลากหลายทาง ได้แก่ ทีวี วิทยุ และสื่อออนไลน์ที่มีแนวโน้มการรับฟังข่าวสารเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ความช่วยเหลือจากสื่อต่างๆ เหล่านี้ อาจมีส่วนร่วมในการช่วยให้ทารกได้กินนมแม่มากขึ้นและนานขึ้นได้

เอกสารอ้างอิง

1. Nguyen PH, Kim SS, Nguyen TT, et al. Exposure to mass media and interpersonal counseling has additive effects on exclusive breastfeeding and its psychosocial determinants among Vietnamese mothers. Matern Child Nutr 2016.

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

? ? ? ? ? ? ???เป็นที่ทราบกันดีว่า หากมารดามีความตั้งใจที่จะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ จะมีระยะเวลาการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่นานกว่า การที่มารดาจะมีความตั้งใจที่จะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่นั้น ย่อมมาจากการที่มารดามีความซาบซึ้ง และเข้าใจถึงประโยชน์ของนมแม่อย่างแจ่มชัด มีการศึกษาถึงการที่มารดามีการรับรู้ถึงประโยชน์ของนมแม่เป็นอย่างดีส่งผลให้มีระยะเวลาการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวที่ยาวนานกว่า¹ ดังนั้น การจะสร้างให้มารดามีความเข้าใจถึงประโยชน์ของนมแม่อย่างลึกซึ้ง นอกจากจะเป็นการศึกษาหาความรู้ด้วยตนเองของมารดาแล้ว บุคลากรทางการแพทย์ โดยเฉพาะแพทย์ซึ่งเป็นผู้ที่ได้รับความเชื่อถือจากมารดาและครอบครัว จำเป็นต้องเป็นผู้ที่ให้ข้อมูลประโยชน์ของนมแม่ที่ถูกต้อง และย้ำเตือนเป็นระยะๆ เพื่อให้มารดามีความเข้าใจที่ดี และเลือกการเอาใจใส่ดูแลทารกด้วยนมแม่เมื่อเทียบกับการตัดสินใจเลือกรีบกลับไปทำงานหลังจากได้รับข้อมูลครบถ้วนได้อย่างเหมาะสม

เอกสารอ้างอิง

1. Nnebe-Agumadu UH, Racine EF, Laditka SB, Coffman MJ. Associations between perceived value of exclusive breastfeeding among pregnant women in the United States and exclusive breastfeeding to three and six months postpartum: a prospective study. Int Breastfeed J 2016;11:8.

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

? ? ? ? ? ? ???โรคจากพฤติกรรมและการกินอาหารเป็นสาเหตุของโรคเรื้อรังที่พบในผู้ใหญ่ โดยเฉพาะโรคความดันโลหิตสูงที่พบได้บ่อยในการเป็นจุดเริ่มต้นโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดทางสมอง ซึ่งเป็นสาเหตุการตายที่พบมากขึ้นเรื่อยๆ ในปัจจุบัน มีการศึกษาถึงผลประโยชน์ของการกินนมแม่ต่อโรคความดันโลหิตสูง โดยเก็บข้อมูลระยะเวลาของการกินนมแม่กับความดันโลหิตของทารกเมื่อเจริญเติบโตขึ้นอยู่ในวัยก่อนเข้าเรียน พบว่า ทารกที่กินนมแม่น้อยกว่าหกเดือนมีความเสี่ยงที่มีความดันโลหิตสูงมากกว่าทารกที่กินนมแม่นานกว่าหกเดือน¹ ดังนั้น การส่งเสริม สนับสนุนให้ทารกได้กินนมแม่ นอกจากจะช่วยป้องกันการเสียชีวิตของทารกตั้งแต่ในระยะของทารกแรกเกิดแล้ว ยังอาจช่วยป้องกันการเสียชีวิตจากโรคความดันโลหิตสูงที่จะนำไปสู่โรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองเมื่อทารกเจริญเติบโตเป็นผู้ใหญ่และอายุมากขึ้น

เอกสารอ้างอิง

1. Nobre LN, Lessa AD. Influence of breastfeeding in the first months of life on blood pressure levels of preschool children. J Pediatr (Rio J) 2016.

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

? ? ? ? ? ? ???การคลอดบุตรในปัจจุบันนั้น ต้องถือว่าส่วนใหญ่คลอดที่โรงพยาบาล ซึ่งก่อนการคลอดนั้น มารดามักต้องมาฝากครรภ์ ซึ่งแพทย์จะให้การดูแล พิจารณาความเสี่ยงต่างๆ ที่จะเกิดขึ้นในมารดาแต่ละคน และวางแผนให้ในการป้องกันการเกิดอันตรายที่จะเกิดจากการคลอด โดยการคลอดบุตรนั้น แม้จะเป็นเรื่องที่น่ายินดีของครอบครัว แต่ถือเป็นความเสี่ยงอย่างหนึ่งในเรื่องสุขภาพที่มารดาจะมีการเปลี่ยนแปลงของทั้งทางร่างกาย และทางจิตใจที่จะต้องมีการเตรียมความพร้อมเพื่อต้อนรับสมาชิกใหม่ ก็คือ บุตร ซึ่งความคาดหวังของครอบครัวมีความต้องการจะให้บุตรมีความสมบูรณ์ แข็งแรง มีจิตใจที่อ่อนโยน และมีความเฉลียวฉลาดที่จะใช้ชีวิตได้อย่างเหมาะสมในสภาพสังคมปัจจุบัน การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นสิ่งหนึ่งที่จะช่วยตอบโจทย์ในการสรรสร้างสุขภาพที่ดีของทารก ทั้งทางด้านร่างกาย ภูมิคุ้มกันต่อโรค ความอ่อนโยนและการมีความมั่นคงทางอารมณ์ รวมทั้งช่วยในเรื่องความเฉลียวฉลาดด้วย ดังนั้น การที่จะส่งเสริมให้เกิดการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จึงถือเป็นการลงทุนที่คุ้มค่ามาก ซึ่งกุญแจสำคัญในการส่งเสริมและสนับสนุนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ คือ โรงพยาบาลสายสัมพันธ์แม่ลูก ที่มีนโยบายบันไดสิบขั้นสู่ความสำเร็จในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่¹ โดยหากทุกโรงพยาบาลสามารถปฏิบัติตามบันไดสิบขั้นสู่ความสำเร็จในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้ น่าจะเป็นการสร้างจุดเริ่มต้นของยุควัฒนธรรมนมแม่ (Normalized breastfeeding era)

เอกสารอ้างอิง

1. Perez-Escamilla R, Martinez JL, Segura-Perez S. Impact of the Baby-friendly Hospital Initiative on breastfeeding and child health outcomes: a systematic review. Matern Child Nutr 2016;12:402-17.