??????????????? รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์
?????? การคุมกำเนิดขณะมารดาให้นมบุตร สามารถทำได้ โดยมารดาที่ตั้งใจที่จะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวหกเดือนแรก และมารดาปฏิบัติได้โดยยังไม่มีประจำเดือนมา การให้นมลูกจะช่วยป้องกันการตกไข่และการตั้งครรภ์ แต่หากมารดาไม่สามารถปฏิบัติได้หรือมีประจำเดือนมา การคุมกำเนิดด้วยวิธีการต่างๆ สามารถเป็นทางเลือกได้โดยขึ้นอยู่กับสภาพของแต่ละครอบครัว การใช้ถุงยางอนามัย การใส่ห่วงอนามัย การฉีดยาคุมกำเนิด และการฝังยาคุมกำเนิดสามารถใช้ในมารดาที่ให้นมบุตรได้ ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน แนะนำให้กินยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอย่างเดียวจะไม่มีผลกระทบต่อการให้นมบุตร สำหรับยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานที่มีฮอร์โมนรวมควรหลีกเลี่ยงในระยะแรกหลังคลอด หากจำเป็นต้องใช้ควรเริ่มหลังคลอดที่ 6 สัปดาห์ขึ้นไปและหลีกเลี่ยงในมารดาที่มีน้ำนมมาน้อย แต่หากมารดาไม่ต้องการมีบุตรแล้ว การคุมกำเนิดแบบถาวร ได้แก่ การทำหมัน ก็เป็นทางเลือกที่เหมาะสม ดังนั้น จะเห็นว่า การคุมกำเนิดไม่ได้เป็นข้อห้ามในระหว่างการให้นมลูก หากมารดาเข้าใจและได้รับการให้คำปรึกษาที่เหมาะสม
เอกสารอ้างอิง
- Cadwell K, Turner-Maffei C. Pocket guide for lactation management. 2nd ed. Burlington: Jones & Bartlett Learning 2014.