รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์
? ? ? ? ? ? ?ลูกของฉันอายุแปดเดือนแล้ว เขากินโจ๊กสองมื้อต่อวันและกินนมแม่เมื่อฉันกลับจากทำงาน เมื่อวานเขาปฏิเสธที่จะกินนมแม่ในช่วงเย็นและกลางคืน เช้านี้เมื่อตื่นขึ้นมาเขาก็ไม่ยอมกินนมแม่อีก เขาได้รับนมขวดวันละ 4 มื้อ ฉันควรจะหยุดนมแม่ดีหรือไม่
ประเด็นในการอภิปรายที่เป็นไปได้
ควรจดจำและรับฟังมารดาพร้อมตอบสนองในลักษณะที่ชักชวนให้มารดาได้พูดออกมาและคิดวิเคราะห์เอง โดยสิ่งที่จะสอบถามมารดา ได้แก่
-มารดาต้องการให้สถานการณ์เป็นอย่างไร?
-มารดาได้ลองพยายามอะไรไปแล้วบ้าง? มารดาคิดว่าควรจะลองทำอะไร?
- บางครั้งทารกในวัยนี้ปฏิเสธนมแม่เพราะฟันกำลังขึ้นหรือเจ็บป่วย คุณคิดว่าลูกคุณมีอาการนี้หรือไม่?
- การให้นมแม่เป็นอย่างไร บางครั้งทารกอาจจะถูกดึงดูดความสนใจจากบรรยากาศรอบด้าน คุณแม่กำลังยุ่งหรือเร่งรีบให้นมหรือไม่?
- การให้นมแม่เมื่ออยู่บ้านอาจจะต้องขอรายละเอียดว่าให้บ่อยแค่ไหน คุณแม่ได้ใช้เวลาอยู่กับลูกและให้นมลูกในวันหยุดและขณะที่ออกนอกบ้านหรือไปซื้อของด้วยหรือไม่?
- คุณแม่และลูกนอนที่ไหน นอนด้วยกันหรือไม่? และลูกได้กินนมบ่อยแค่ไหนในเวลากลางคืน
- ลูกได้กินอาหารมากน้อยแค่ไหนขณะที่มารดาไม่อยู่บ้าน จะลดขนาดอาหารช่วงกลางวันลงได้หรือไม่ และจะได้เพิ่มการให้นมแม่ในช่วงเย็นหรือกลางคืนเมื่อคุณแม่กลับมา
- ให้ผัก ผลไม้หรืออาหารที่หลากหลายที่ไม่ได้ทำให้ทารกอิ่มเท่ากับการกินโจ๊ก คุณแม่คิดว่ามีอาหารอะไรที่จะให้ได้บ้างนอกจากการกินโจ๊ก
- นมแม่ยังเป็นแหล่งที่สำคัญของสารอาหารในทารกอย่างน้อยสองปีหรือนานกว่านั้น
หนังสืออ้างอิง
- WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009