มะเร็งเต้านม

มะเร็งเต้านมในสตรีอายุน้อย

w35

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

? ? ? ? ? มะเร็งเต้านมมีสาเหตุมาจากปัจจัยหลักคือ พันธุกรรมและอาหาร ในส่วนของพันธุกรรมในสตรีที่มียีน BRCA หรือมีประวัติครอบครัวที่มารดา พี่สาวหรือน้องสาวเป็นมะเร็งเต้านมในช่วงอายุน้อยกว่า 40 ปีจะมีความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านม สำหรับอาหารที่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญได้แก่ การดื่มแอลกอฮอล์ การกินอาหารประเภทไขมันและอาหารประเภทเนื้อสัตว์สูง1 แนวโน้มของการเกิดมะเร็งเต้านมในสตรีที่มีอายุน้อยกว่า 40 ปีเพิ่มขึ้นทั่วโลก โดยพบความชุกร้อยละ 0.3 และเมื่อคิดเป็นสัดส่วนของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมพบร้อยละ 5-72,3 เนื่องจากความชุกที่พบต่ำ ในทางเศรษฐศาสตร์สาธารณสุขคำนวณไม่พบความคุ้มค่าในการตรวจคัดกรอง แต่ที่น่าวิตกกังวลคือ ระยะที่พบมะเร็งเต้านมในสตรีที่มีอายุน้อยกว่า 40 ปีมักพบในระยะที่สูงกว่า และชนิดของมะเร็งมักมีความรุนแรงมากกว่า ทำให้ผลการรักษาและพยากรณ์โรคแย่กว่า4 อย่างไรก็ตามหากสตรีที่อายุน้อยที่เป็นมะเร็งเต้านมหากสามารถตั้งครรภ์ได้หลังการรักษามะเร็ง พยากรณ์โรคไม่มีความแตกต่างจากสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์5

หนังสืออ้างอิง

  1. Mourouti N, Kontogianni MD, Papavagelis C, Panagiotakos DB. Diet and breast cancer: a systematic review. Int J Food Sci Nutr 2015;66:1-42.
  2. Assi HA, Khoury KE, Dbouk H, Khalil LE, Mouhieddine TH, El Saghir NS. Epidemiology and prognosis of breast cancer in young women. J Thorac Dis 2013;5 Suppl 1:S2-8.
  3. Brinton LA, Sherman ME, Carreon JD, Anderson WF. Recent trends in breast cancer among younger women in the United States. J Natl Cancer Inst 2008;100:1643-8.
  4. Narod SA. Breast cancer in young women. Nat Rev Clin Oncol 2012;9:460-70.
  5. Cordoba O, Bellet M, Vidal X, et al. Pregnancy after treatment of breast cancer in young women does not adversely affect the prognosis. Breast 2012;21:272-5.