การใช้ยารักษากลุ่มอาการแอนติฟอสฟอไลปิดระหว่างการตั้งครรภ์และการให้นมบุตร

 

w28

รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

??????????? การใช้ยารักษากลุ่มอาการแอนติฟอสฟอไลปิดในระหว่างการตั้งครรภ์และให้นมบุตร สิ่งที่ต้องคำนึงถึงคืออันตรายที่จะเกิดกับมารดาและทารก แม้ว่าจะมีการจัดกลุ่มยาตาม category ขององค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา แต่การแบ่งกลุ่มนี้ไม่ช่วยในการตัดสินใจทางคลินิก เนื่องจากข้อมูลในการศึกษาส่วนใหญ่เป็นการศึกษาในสัตว์ซึ่งบอกถึงอันตรายที่จะเกิดในมนุษย์ได้ไม่แน่ชัด ข้อมูลการศึกษาในมนุษย์มีน้อยส่วนใหญ่เกิดจากการรายงานกรณีที่รับประทานยาอยู่แล้วและเกิดการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ ยาที่ใช้ในกลุ่มอาการนี้ ได้แก่

??????????? -ยาต้านการอักเสบชนิดที่ไม่ใช้สเตียรอยด์ (nonsteriodal anti-imflammatory drugs; NSAIDs)

??????????? Corticosteroid

??????????? Chloroquine และ hydroxychloroquine

??????????? -ยากดภูมิคุ้มกัน (immunosuppressive drug)

??????????????? การเลือกใช้ยาจำเป็นต้องเปรียบเทียบข้อดีข้อเสียของการใช้ยาแต่ละตัวระหว่างการตั้งครรภ์และต้องสืบค้นข้อมูลให้ทันสมัยก่อนการตัดสินใจให้เสมอ