รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

??????????? หนึ่งในสาเหตุของการติดเชื้อเอชไอวี ได้แก่ การติดเชื้อจากมารดาสู่ทารกระหว่างการตั้งครรภ์และการคลอด การที่มารดาได้รับยาต้านเชื้อไวรัสร่วมกับการดูแลอย่างเหมาะสมจะลดการติดเชื้อลงได้เหลือราวร้อยละ 1 การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นข้อบ่งห้ามในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เนื่องจากมีไวรัสเอชไอวีผ่านทางน้ำนม อย่างไรก็ตาม ในพื้นที่ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ ภาวะท้องเสียและปอดบวมสูง และขาดการสนับสนุนการได้รับนมผงดัดแปลงสำหรับทารกอย่างเพียงพอ การที่ทารกกินนมแม่อย่างเดียวจะมีความเสี่ยงต่ำกว่าทารกที่กินนมแม่ร่วมกับนมผง สำหรับในมารดา การให้ลูกกินนมแม่ไม่มีผลเสียต่อการติดเชื้อเอชไอวี และมีผลศึกษาว่าช่วยลดอัตราการเสียชีวิตของมารดาลงได้¹ แต่ความสำคัญในการเลือกอาหารสำหรับทารกจำเป็นต้องเลือกสิ่งที่ปลอดภัยที่สุดที่สามารถจัดหา เข้าถึงได้และมีสนับสนุนอย่างเพียงพอในแต่ละพื้นที่ที่จะกำหนดในการให้คำปรึกษาสำหรับมารดาที่ติดเชื้อเอชไอวี

เอกสารอ้างอิง

1. Wall KM, Kilembe W, Haddad L, et al. Hormonal Contraception, Pregnancy, Breastfeeding, and Risk of HIV Disease Progression Among Zambian Women. J Acquir Immune Defic Syndr 2016;71:345-52.