รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์
??????????????? การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีของทารกจากมารดาที่ติดเชื้อตับอักเสบบีเรื้อรังในช่วงหลังคลอด การให้นมบุตรเป็นสิ่งที่มารดาวิตกกังวล เนื่องจากสามารถตรวจพบ HBsAg ในน้ำนมแม่ได้1 ร่วมกับการสัมผัส การถลอกหรือหัวนมเป็นแผลยังเพิ่มความกังวลในการติดเชื้อในทารกมากขึ้น อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาที่ผ่านมาไม่พบความแตกต่างระหว่างทารกที่กินนมแม่และทารกที่กินนมผสมที่ได้รับภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันการติดเชื้อจากมารดาที่ติดเชื้อตับอักเสบเรื้อรัง2,3 ดังนั้นจึงไม่เป็นข้อห้ามในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สำหรับทารกที่ได้รับภูมิคุ้มกัน
หนังสืออ้างอิง
?1.???????? Wong VC, Lee AK, Ip HM. Transmission of hepatitis B antigens from symptom free carrier mothers to the fetus and the infant. Br J Obstet Gynaecol 1980;87:958-65.
2.???????? Beasley RP, Stevens CE, Shiao IS, Meng HC. Evidence against breast-feeding as a mechanism for vertical transmission of hepatitis B. Lancet 1975;2:740-1.
3.???????? de Martino M, Appendino C, Resti M, Rossi ME, Muccioli AT, Vierucci A. Should hepatitis B surface antigen positive mothers breast feed? Arch Dis Child 1985;60:972-4.
?
?