รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

??????? -ในบันไดขั้นที่ 4 ในบันไดสิบขั้นสู่ความสำเร็จในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ เขียนไว้ว่า

????????? ?ช่วยให้มารดาได้เริ่มการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ภายในครึ่งชั่วโมงแรกหลังคลอด?

??????????? ขั้นตอนนี้ตีความหมายจากเนื้อความว่า

??????????? ?ให้วางทารกให้ผิวสัมผัสแนบชิดกับมารดาทันทีหลังคลอดนาน 1 ชั่วโมง และกระตุ้นให้มารดาสังเกตความพร้อมในการกินนมแม่ของลูก โดยบุคลากรทางการแพทย์อาจเสนอความช่วยเหลือหากจำเป็น?

??????????? -สิ่งที่ควรปฏิบัติควรจะมีผลทำให้มารดารู้สึกว่ามีศักยภาพ ควบคุมและได้รับการสนับสนุน โดยเมื่อทารกตื่นตัวและมีความพร้อม สามารถเริ่มขั้นการเริ่มการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้เลย ใช้แนวทางการดูแลที่ให้สามีและครอบครัวมีส่วนร่วมทั้งในระยะคลอดและหลังคลอด

??????????? -การปฏิบัติที่สนับสนุนระหว่างการคลอด ได้แก่ การให้มีเพื่อนอยู่ระหว่างการคลอด การลดการใช้หัตถการ การใส่ใจผลของการให้ยาลดอาการปวด การให้อาหารว่างและน้ำ หลีกเลี่ยงการผ่าตัดคลอด และการให้ทารกได้สัมผัสกับผิวของมารดาในระยะแรกหลังคลอด

??????????? -การให้ทารกได้สัมผัสกับผิวมารดาในระยะแรกหลังคลอด สามารถปฏิบัติให้เป็นลักษณะงานประจำได้ในมารดาที่ผ่าตัดคลอด

??????????? -จัดให้ทารกทุกคนได้สัมผัสกับผิวของมารดาทันทีหลังคลอดในมารดาที่คลอดบุตรปกติโดยไม่เร่งรีบ และให้เวลาให้ทารกอยู่กับมารดาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงโดยไม่มีการรบกวนหรือเข้าไปแทรกแซง ไม่ห่อทารก การคลุมผ้าห่มสามารถทำได้โดยคลุมผ้าห่มให้กับทารกพร้อมกับมารดาไปพร้อมกัน

??????????? -กระตุ้นให้มารดาตอบสนองต่อสัญญาณความพร้อมของทารกที่จะเคลื่อนไปที่เต้านม

??????????? -การปฏิบัติที่สนับสนุนระหว่างการคลอดไม่จำเป็นต้องปรับเปลี่ยนในมารดาที่ติดเชื้อเอชไอวี

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009