รศ.นพ.ภาวิน พัวพรพงษ์

???????????? หากมารดาได้รับการตรวจพบว่ามีหัวนมบอด

??????????? -กระตุ้นให้ทารกได้สัมผัสกับผิวของมารดาทันทีหลังเกิดและในเวลาอื่นๆ เพื่อให้ทารกได้ค้นหาเต้านมด้วยตนเองและมีเวลาส่วนตัวโดยไม่รบกวนกระบวนการนี้

??????????? -ช่วยมารดาในการเข้าเต้าในวันที่หนึ่งและสองหลังคลอดก่อนการเกิดการตึงคัดเต้านม อธิบายมารดาที่มีหัวนมบอดว่าทารกอาจเข้าเต้าโดยใช้ลานนมได้

??????????? -ช่วยมารดาจัดท่าให้โดยหาท่าที่เหมาะสมที่ทารกสามารถเข้าเต้าได้ โดยบางครั้งการวางทารกบนโต๊ะอาจช่วยให้เต้านมลงไปเข้าปากทารกซึ่งช่วยให้เข้าเต้าได้

??????????? -แนะนำให้มารดาปรับเปลี่ยนรูปร่างของเต้านมให้เป็นรูปกรวยหรือแซนวิชโดยใช้การประคองเต้านมเป็นรูปตัว c เพื่อทารกจะเข้าเต้าได้ดีขึ้น

??????????? -อธิบายมารดาว่าทารกอาจต้องการเวลาที่จะเรียนรู้ที่จะเข้าเต้าได้ด้วยตนเอง

??????????? -แนะนำให้มารดาเขี่ยปากทารกด้วยหัวนมเพื่อทำให้ทารกอ้าปากกว้างก่อนนำทารกเข้าเต้า และสอนให้มารดารู้จักการเข้าเต้าที่มีประสิทธิภาพ

??????????? -กระตุ้นให้มารดาช่วยให้หัวนมยืดออกก่อนการให้นม โดยอาจการกระตุ้นหัวนม อาจใช้เครื่องปั๊มนม การดึงขึ้นเบาๆ หรือใช้ nipple puller

??????????? -หลีกเลี่ยงการใช้จุกนมเทียมหรือหัวนมหลอก ซึ่งจะทำให้ทารกเข้าเต้าได้ยากและทารกไม่ปรับตัวให้อ้าปากกว้างก่อนการเข้าเต้า

??????????? -ป้องกันการตึงคัดเต้าเต้านมซึ่งจะทำให้ทารกเข้ายาก การบีบนมออกก่อนและป้อนนมด้วยถ้วยให้ทารกได้เรียนรู้การกินนมแม่จะช่วยให้ลานนมนุ่มขึ้นและทำให้เข้าเต้าได้ดีขึ้น

หนังสืออ้างอิง

1.????? WHO/UNICEF. BFHI Section 3: Breastfeeding promotion and support in a baby-friendly hospital ? 20-hour course. ?2009